[多选题]关于双手Ⅲ度烧伤创面的处理,叙述正确的是
正确答案 :ACD
全身情况允许的条件下,争取早期切痂
切痂后创面移植中厚皮片
尽量移植整张自体皮
解析:较大的三度烧伤创面不能白然愈合,小面积虽可形成瘢痕愈合,但短痕增殖可造成畸形和功能障碍。为此,对三度烧伤创面应采取积极态度,使创面—早日愈合,原则上宜用保痂的暴露疗法,在伤后48—72小时即可行手术切痂和植皮。对大面积三度烧伤应采取积极分期分批有计划地去痂植皮。所以选ACD
[多选题]创面处理一般原则
正确答案 :ABCE
Ⅰ度烧伤创面保持清洁
浅Ⅱ度创面应防止感染
深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕
Ⅲ度创面防止感染有计划切痂
解析:Ⅰ度烧伤无需特殊处理,仅保持创面清洁,浅Ⅱ度烧伤采用包扎疗法。水疱皮未破者用75%酒精纱布包扎。水疱皮已破,清创后创面可用凡士林纱布,各类中药制剂,6-8天首次更换敷料,继续包扎数天,多可愈合。如出现创面感染,及时去除水疱皮,清洗创面,取半暴露或包扎。深Ⅱ烧伤,取暴露疗法,外涂5-10%磺胺嘧啶银洗必太糊剂,每日1-2次,使坏死组织变成干痂,可最大程度地保留皮肤附件上皮,经3周左右可获痂下愈合。深Ⅱ度创面感染,应及时去除痂皮,创面取半暴露或包扎。最好用异体皮,异种皮、冻干皮等覆盖。超过3周或预计在3周内不能自愈的深Ⅱ度烧伤,应将创面坏死组织切除或消除,在新的基础上植皮,以缩短愈合时间和获得好的功能恢复,Ⅲ度烧伤,面积较大的需要移植自体皮片才能消灭创面。伤后即取暴露疗法,涂磺胺嘧啶银或3%碘酊,每日3-4次,烤干焦痂使之干透,干燥的焦痂可暂时保护创面,减少渗出,减轻细菌侵入。然后按计划分期批地切除焦痂(坏死组织),植皮。已分离的坏死组织可剪去,如有残存的坏死组织,继续涂磺胺嘧啶银;如为肉芽创面,可用生理盐水、抗菌药液湿敷,感染一经 制,即行植皮,消灭创面。所以选ABCE
[多选题]脊柱叩击痛的常见原因有
正确答案 :CDE
椎间盘突出
脊柱结核
脊柱骨折
[多选题]手足徐动见于
正确答案 :ABC
肝豆状核病变
脑性瘫痪
脑基底节变性
[多选题]肝功能检查的目的包括
正确答案 :ABC
判断有无肝损伤及其程度
协助黄疸的鉴别诊断
评价肝脏储备功能
[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )
正确答案 :C
绛舌
[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是( )
正确答案 :A
水裹、气结、血瘀相搏于中
[多选题]血证的主要病因为( )
正确答案 :ABC
热伤血络
气不摄血
瘀血内阻
[多选题]在血证的治疗上,应注意( )
正确答案 :ABCDE
止血不留瘀
血证初起禁用大量凉血止血药
夹有血块者,忌单纯使用止血药
瘀阻出血慎用炭类止血药
分证分型辨证论治
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