[单选题]关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是

正确答案 ：E

鸟氨酸循环主要在肝内进行

解析：鸟氨酸循环主要在肝内胞浆和线粒体进行，氨和二氧化碳在ATP参与下经酶催化、合成氨基甲酰磷酸，后者与鸟氨酸缩合生成瓜氨酸。瓜氨酸再与另一分子氨（由天冬氨酸供给）结合生成精氨酸，精氨酸在肝精氨酸酶的催化下水解生成尿素和鸟氨酸。鸟氨酸再重复上述反应。每循环一次便将2分子氨和1分子二氧化碳变成1分子尿素，消耗1分子ATP。

[单选题]下列抗原属内源性Ag的是

正确答案 ：C

病毒感染细胞合成的病毒蛋白

解析：抗原属内源性Ag的是病毒感染细胞合成的病毒蛋白。

[单选题]患者，男，60岁，活动时胸骨后疼痛，休息数分钟可缓解，反复发作半年。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是

正确答案 ：E

主动脉瓣狭窄

解析：胸骨右缘第2肋间闻及Ⅳ/6级收缩期喷射样杂音为主动脉瓣狭窄的典型体征，故选E。

[单选题]以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的是

正确答案 ：D

骨性关节炎

解析：关节活动弹响（骨摩擦音）主要见于膝关节的骨关节炎，是由于软骨破坏、关节表面粗糙，而于关节活动时出现，故选D。

[单选题]正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，红细胞数应

正确答案 ：C

<3/HP

解析：正常儿童新鲜尿液离心后沉渣显微镜下检查，红细胞<3/HP、白细胞<5/HP、偶见透明管型为正常。

[单选题]中心静脉压的高低取决于下列哪项因素

正确答案 ：C

心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系

解析：通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压(CVP)。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强，可将静脉回心的血流及时射入动脉时，则中心静脉压可维持正常水平不致升高；反之，当心脏射血能力较弱时，血液将在右心房和腔静脉内存留，使中心静脉压升高。另一方面，在心脏射血能力不变时，静脉回心血量增多，中心静脉压将会相应地增多；反之则降低。

[单选题]女，32岁。重度子痫前期患者，现妊娠33周，持续腹痛伴阴道流血6小时。贫血貌，精神差，T37C，BP110/60mmHg，P130次/分，呼吸26次/分，腹膨隆，硬如板状，胎心不清，双下肢水肿(++)。血常规示Hb60g/L；尿常规示蛋白(+++)。此患者最适宜的处理是

正确答案 ：C

剖宫产

解析：此题主要考查考生的综合应用能力。胎盘早剥最常见的病史是重度子痫前期，持续性腹痛、出血、胎儿窘迫和死胎、伴有贫血、脉搏增快、血压下降是Ⅲ度胎盘早剥的临床表现。此患者是一个Ⅲ度胎盘早剥患者，胎心未闻及，可能已经出现胎死宫内。此时处理原则是纠正休克同时，尽快终止妊娠。剖宫产适用于Ⅱ度、Ⅲ度胎盘早剥者。故正确答案是C。因内出血已经危及产妇生命，其他答案延误治疗，均是错误答案。

[单选题]因抢救危急患者未能及时书写病历的，医务人员应在抢救结束后多少小时内补写病历

正确答案 ：B

6小时

解析：因抢救危急患者未能及时书写病历的，医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记。

[单选题]妊娠患者最不宜选用的降压药是

正确答案 ：E

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：识记题，血管紧张素转换酶抑制剂药用于妊娠患者可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎，故应禁用。故正确答案为E。

[单选题]对糖尿病分型首选

正确答案 ：A

胰岛素释放试验

解析：糖尿病分型通常分为1型糖尿病和2型糖尿病。l型糖尿病，称为胰岛素依赖型糖尿病，约占10％，常发生于儿童和青少年；2型糖尿病，称为非胰岛素依赖型糖尿病，约占90％，发病年龄多数在35岁以后。分型主要依据胰岛素释放功能，故应选E 。

[单选题]1986年国际移植学会发布的"分配尸体器官的准则"不包括的内容是

正确答案 ：D

参与移植医生不应从事该类宣传

解析：记忆题，其余四项均包括在内。故正确答案为D。

[单选题]50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选

正确答案 ：C

人工关节置换术

解析：50岁以上髋关节炎患者，症状明显应首选人工关节置换术。

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