[单选题]靶向治疗的分类除外( )。
正确答案 :D
趋化因子
[单选题]临终关怀的具体内容包括( )。
正确答案 :E
以上都包括
[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :D
患者第一的原则
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员:
正确答案 :E
医疗机构内所有从业人员
[单选题]女性,29岁,在哺乳期发现左乳腺肿块5cm×4cm,和皮肤有少许粘连。腋下淋巴结触诊不清。X线胸片和腹部CT均未发现转移。请提出最佳的治疗意见
正确答案 :A
立即手术,在术中取活检后决定手术范围
[单选题]关于肾癌的流行病学统计,下列正确的是( )。
正确答案 :C
高发年龄以50~60岁居多
解析:肾癌的发病率随着医学的发展和平均寿命的延长,较以往要高,城市高于农村,与摄入脂肪过高有关,占全身恶性肿瘤的3%。高发年龄50~60岁,男:女为2:1,在瑞典和冰岛发病率最高,亚洲和非洲发病率较低。
[单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是( )。
正确答案 :B
化疗
解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3个月。
[单选题]较少出现颈淋巴结转移的是( )。
正确答案 :B
声门癌
解析:声带部位基本没有淋巴管,因此早期声带癌很少出现颈部淋巴结转移;扁桃体低分化鳞癌或未分化癌较多见,下咽癌和声门上癌相对分化程度也较差,声门癌和声门下癌分化程度较高;下咽癌不仅容易出现淋巴结转移,局部病变往往较广泛,易沿黏膜或黏膜下广泛浸润。
[单选题]下列针对HD的描述,哪项错误
正确答案 :C
预后不良Ⅰ~Ⅱ期HD考虑单纯放疗或综合治疗,化疗方案首选MOPP方案
解析:由于生殖毒性现已较少用。
[单选题]下列情况下,不考虑首选放疗的是( )。
正确答案 :E
双肺多发转移
解析:双肺多发转移首选全身治疗如化疗或靶向治疗。
[单选题]属于良性的是下列哪种肿瘤?( )
正确答案 :A
神经鞘瘤
解析:在肿瘤命名中,不同组织来源的良性肿瘤称为瘤,如神经鞘瘤。但是不能仅仅根据其名称中有“瘤”就判断其为良性,如黑色素瘤、淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤等,这些肿瘤为恶性肿瘤。
[单选题]下列有关外耳道癌的说法,不正确的是( )。
正确答案 :C
病理分类中腺样囊腺癌最多见
解析:外耳道癌中最常见的病理类型是鳞状细胞癌,所以答案是C项。
[单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是( )。
正确答案 :C
T/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。
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