[单选题]一患者平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至160／96mmHg，并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗

正确答案 ：B

美托洛尔

解析：患者心率快、血压高、左室舒张功能降低，用美托洛尔是最合适的。

[单选题]关于心房颤动的听诊特点正确的是

正确答案 ：C

脉率少于心率

[多选题]血管炎血管受损害的机制是

正确答案 ：ABCE

免疫复合物和激活的补体在血管壁和受损害组织的沉积

细胞介导的免疫机制

抗管壁细胞的抗体反应

抗体依赖的细胞毒反应

[单选题]下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死

正确答案 ：E

氨苄青霉素

[单选题]下列哪项对于估计慢性肾功能不全预后是最有帮助的

正确答案 ：C

24小时蛋白定量越高预后越差

解析：近年来临床和实验研究均证实，尿蛋白作为一个独立的因素直接同肾功能损害程度呈正相关，尿蛋白对肾小球系膜细胞、近端肾小管细胞均有毒性作用，尿蛋白还可以改变肾小管细胞生物活性，加之一些特殊的蛋白质引起的肾损害使得蛋白尿对肾衰竭的预后影响较大。

[单选题]某小学发现1例流脑患者，对该校师生进行检查，19人咽拭子培养发现有脑膜炎奈瑟球菌生长，这19位师生属于

正确答案 ：B

病原携带状态

[单选题]女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为

正确答案 ：A

克罗恩病

[单选题]结核菌侵入人体后4～8周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应( DTH)可致

正确答案 ：D

易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散

解析：结核杆菌侵入人体4～8周，机体组织对结核杆菌及代谢产物所发生的敏感反应称变态反应。局部炎症渗出、甚至干酪样坏死，常伴有发热、食欲减退及乏力等全身症状。

[单选题]食管裂孔疝最多见的类型

正确答案 ：B

可复型（滑动型）

解析：食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入胸腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝（hiatal hernias）。食管裂孔滑动疝最常见，占75%～90%，食管，胃食管接合部经食管裂孔突至膈上的不同位置，一些病人胃的上部也可同时疝入，常在卧位时出现，站立位时消失。

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