正确答案: B

Ⅱ级

题目：男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是（）

解析：按美国心脏病学会（NYHA）心功能分级标准，该患者左心室射血分数降低明显，但目前仅在较重的体力活动后出现症状，属于体力活动轻度受限，心功能诊断以Ⅱ级较为合理。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）

梗阻性肥厚型心肌病

[单选题]血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为（）

可防治高血压患者心肌细胞肥大

解析：ACEI能使血管舒张，血压下降，其作用机制如下：①抑制循环中RAAS，减少血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的生成，舒张血管。②降低交感神经末梢递质去甲肾上腺素释放，降低交感神经对心血管系统的作用，有助于降压和改善心功能。③减少缓激肽的降解当ACE（即激肽酶Ⅱ）受到药物抑制时，组织内缓激肽（bradykinin，BK）降解减少，局部血管BK浓度增高。BK具有强有力的扩血管效应及抑制血小板功能。ACEI与其他降压药相比，具有以下特点：①适用于各型高血压，在降压的同时，不伴有反射性心率加快。②长期应用，不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍，可降低糖尿病、肾病和其他肾实质性损害患者肾小球损伤的可能性。③可防止的和逆转高血压患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大，可发挥直接及间接的心脏保护作用。④能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率。

[单选题]高血压合并糖尿病患者，血压应控制在（）

<130/80mmHg

[单选题]以下选项中，不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）

钾泵活性降低

[单选题]心肌梗死并发室壁瘤，主要见于（）

左心室

[单选题]对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是（）

超声心动图

[单选题]洋地黄中毒的最可靠的诊断是（）

服用期间新出现各种心律失常，以异位快速心律失常伴传导阻滞为特征

[单选题]症状性癫癎的临床特点不包括（）。

发病与年龄有相关性，有自愈倾向

[单选题]男性，27岁，体检时发现心率52次／分，律齐，心电图显示窦性心动过缓，根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）

短时间快速蹲立运动