正确答案:

题目：患者，男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于手术者术前准备的描述正确的是（）

[单选题]治疗婴幼儿流感嗜血杆菌感染时，不可使用的药物是（）

阿司匹林

解析：流感嗜血杆菌肺炎治疗首选氨苄西林，还可选择新型大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素或第2、3代头孢菌素。阿司匹林不是抗生素，不能用于细菌感染的治疗。本题正确答案是B。

[单选题]对上消化道大出血患者进行饮食护理，措施错误的是（）

出血停止后即可进温热流质

解析：上消化道大出血患者的饮食护理：①食管胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。②少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质，这对消化性溃疡患者尤为重要，因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸，促进溃疡愈合。③出血停止后渐改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质饮食，少量多餐，以后可改为正常饮食。④食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，止血后1～2天渐进高热量、高维生素流质，限制钠和蛋白质摄入，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉而再次出血。

[单选题]患者，男性。发现腹部包块3年，实验室检查外周血细胞成分与骨髓相似，该患者可能患有（）

慢性粒细胞白血病

解析：患者有腹部包块提示患者可能有脾肿大，而脾肿大是慢性粒细胞白血病的主要体征，外周血细胞成分与骨髓相似提示骨髓细胞改变缓慢，因此推测患者患有慢性粒细胞白血病。

[单选题]患者，女性，60岁。有房颤史，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自诉左侧肢体麻木，送医院检查：意识清楚，左侧偏瘫，CT示：低密度影。最可能的诊断是（）

脑梗死

[单选题]治疗前列腺癌的药物或措施中错误的是（）

雄激素

[单选题]患者，女性，18岁。曾有被狗咬伤史，未接种狂犬疫苗，患者近来出现恐怖、咽肌痉挛和呼吸困难。

[单选题]患儿，男性，1岁，腹泻3月余。患儿发病以来食欲差。查体：烦躁不安、明显消瘦、肌肉松弛，体重7.2kg，诊断为营养不良。

[单选题]容易引起脑水肿，导致颅内压增高的水钠代谢紊乱的类型是（）

水中毒

解析：高渗性轻度脱水口渴为特点，可伴有少尿，水分丧失量约为体重的2%～3%；中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高，水分丧失量约为体重的4%～6%；严重者，高热，出现神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等；低渗性脱水时，早期轻度脱水，血清钠在135mmol／L以下时，乏力、头晕、手足麻木、无口渴，大约失盐0.5g／kg；中度脱水，血清钠在130mmol／L以下，失盐0.5～0.75g／kg，出现周围循环衰竭，特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低；重度脱水，血清钠在120mmol／L以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低，血清钠小于135mmol／L，脱水征明显；急性水中毒发病急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝，则出现相应的临床表现。