正确答案:
题目:患者,男,56岁,因“胸痛13小时,加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列轮椅操纵方法错误的是()
向前推时,稍屈肘,双手紧握轮环的前半部分
解析:向前推时,操纵前先将刹车松开,身体向后坐下,眼看前方,双上肢后伸,稍屈肘,双手紧握轮环的后半部分。
[单选题]直流-感应电检查中部分变性反应的判断要点,错误的是()
神经、肌肉对感应电和直流电刺激反应正常
解析:部分变性反应的诊断要点是神经对感应电刺激无反应或兴奋阚增高;但对直流电刺激有反应,不论其阈值高低。其病理基础是支配该肌的神经轴索部分受损。
[单选题]矫形器使用前的初检内容不包括()
患者是否会穿脱
解析:矫形器正式使用前,要进行试穿(初检),是否达到处方要求、舒适性及对线是否正确、动力装置是否可靠。
[单选题]患者,男性,42岁,因间断发生胸闷、心悸一个月到医院进行踏车试验。运动中连续以心电图监护,并于每级运动末记录心电图,同时测量血压。
[单选题]可以增强上肢肌力的作业训练是()
推重物
[单选题]患者,女,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
[多选题]患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。
[单选题]患者,男,39岁,因"重物砸伤至颈部疼痛,四肢感觉、运动障碍1天"入院,摄X片提示"C6骨折并前脱位",骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫",予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差,大小便失禁。入院查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神较差。C6、C7棘突压痛(+),颈椎活动受限,双侧乳头以下平面感觉消失,双侧肱二头肌肌力4级,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级,Hoffmann征(-),双侧腹壁反射均消失,双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。
[多选题]患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。