正确答案:
题目:患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,跗肿,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱。其治疗应首选()
解析:上证为久病肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳的表现,即虚喘之肾虚不纳证,治宜补肾纳气,故选B。
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[单选题]气滞腹痛宜选方()
A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.大四七汤D.金铃子散E.香连丸
[单选题]患者遗精频作,心烦少寐,口渴口苦,口舌生疮,小便热赤浑浊,大便臭不爽,舌苔黄腻,脉象濡数,宜选用()
三才封髓丹
解析:心肾不交,火灼心阴,首选三才封髓丹,以滋水养阴,宁心益气清热。
[单选题]患者初始纳少,腹胀,便溏,面色少华,逐渐出现四肢痿软无力,神疲倦怠,舌胖苔白,脉弱,治宜选用()
参苓白术散
解析:痿证之脾胃亏虚,精微不运型,首选参苓白术散以补脾益气,健运升清。
[单选题]某翁年过七旬,素体丰盛,眩晕常作,近日眩晕加重,头胀痛,烦躁,神志清楚,面色潮红,手足有轻微震颤,舌红少苔,脉弦。首先应考虑()
中风先兆
解析:年过七旬,眩晕常作,手足有轻微震颤,可能为中风先兆。眩晕、头痛不能概括所有症状,不列入首选,排除A、C。患者尚未发作中风,排除B、E。故本题选D。
[单选题]胸痹的表现,总属()
本虚标实
解析:胸痹临床主要表现为本虚标实,发作期以标实为主,缓解期以本虚为主。
[单选题]某男,65岁,咳喘多年,入冬加重,痰多色白,胸闷如塞,腰膝酸冷,动则心悸汗出,苔白腻,舌体略胖,脉沉细而滑。其病机为()
上盛下虚
[单选题]厥阴头痛的部位在()
解析:头痛部位,太阳头痛--头后部,阳明头痛--前额及眉棱骨,少阳头痛--头之两侧,厥阴头痛--巅顶。
[单选题]心血不足型心悸治宜()
归脾汤加减
解析:分证论治:(1)心火偏亢,清心泻火,宁心安神;朱砂安神丸。(2)肝郁化火,清肝泻火,镇心安神;龙胆泻肝汤。(3)痰热内扰,清化痰热,和中安神;黄连温胆汤。(4)胃气失和,和胃化滞,宁心安神;保和丸。(5)阴虚火旺,滋阴降火,清心安神;六味地黄丸合黄连阿胶汤。(6)心脾两虚,补益心脾,养心安神;归脾汤。(7)心胆气虚,益气镇惊,安神定志;安神定志丸合酸枣仁汤。 4.分证论治:(1)肺热津伤:清热润肺,濡养筋脉,清燥救肺汤。(2)湿热浸淫:清热燥湿,通利筋脉,加味二妙散。(3)脾胃亏虚:健脾益气,参苓白术散。(4)肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热,虎潜丸。 5.分证论治:(1)发作期:寒哮,温肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤,若表寒里饮,寒象较甚者,可用小青龙汤,上盛下虚用苏子降气汤。热哮,清热宣肺,化痰定喘;定喘汤,若病久热盛伤阴用麦门冬汤。发作时寒与热俱不显著,痰气壅盛之实证,用三子养亲汤加味。(2)缓解期:肺虚,补肺固卫;玉屏风散。脾虚,健脾化痰;六君子汤。肾虚,补肾摄纳;金匮肾气丸或七味都气丸。
[单选题]治疗肺热津伤之痿证,应首选()
清燥救肺汤
解析:内科与方剂学联系紧密,故结合起来复习,效果较好。