正确答案: B

最常受累的部位是升结肠和回肠末端

题目：关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现（）

解析：溃疡性结肠炎是直、结肠的非特异性炎性疾病。病理特点是结肠黏膜广泛的溃疡形成。主要症状是腹泻，带有脓血及黏液。X线钡灌肠和纤维结肠镜检查对诊断最有价值。反复发作、病程长、久治不愈者，应警惕癌变的可能。此病虽可能侵犯全部结肠甚至波及回肠末段，但最常累及部位是直肠和乙状结肠。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括（）

幽门螺杆菌感染

解析：脑外伤时，机体在严重外伤的情况下会产生应激性溃疡、糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎的常见病因包括：1、外源性因素某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的粘膜屏障，导致粘膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃粘膜，引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。2、内源性因素包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下，可兴奋交感神经及迷走神经，前者使胃粘膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则使粘膜下动静脉短路开放，促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害，发生糜烂和出血。

[单选题]某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差，轻度黄疸，HBsAg（+），ALT40U/L，AFP800μg/L。最可能的诊断是（）

原发性肝癌

解析：患者乙肝标志物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大，症状加重，且AFP明显升高，首先应考虑乙肝肝硬化基础的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象，AFP也不应有明显升高；慢性活动性肝炎肝酶学又不高；大结节性肝硬化与体征不符合；胆汁性肝硬化虽多数肝脏不小，但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史，AFP也不升高。

[单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法（）

作胆总管切开减压、T管引流手术

解析：梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻、引流胆道。

[单选题]女，46岁，间断发作性上腹部隐痛8年，多于餐后半小时开始，可持续2小时，食生冷食物可诱发及加重。近1年来发作频率增加，时间延长，经常发生呕吐，傍晚居多，呕吐量大，最多约达1500ml，呕吐物为宿食，有酸臭味，不含胆汁，呕吐后胃区感舒适。查体：消瘦，上腹正中略膨隆，可见胃蠕动波，上腹正中压痛（+），反跳痛（一），未及包块，可闻及振水音。若行手术治疗，术前准备措施中错误的是（）。

用温水洗胃3天

[单选题]下列不属于先天性畸形的是（）

[多选题]闭襻性肠梗阻的X线征象是（）