正确答案: B
新生儿ABO溶血病
题目:一孕38周新生儿,母孕时体健,剖宫产娩出,出生后哭声响亮。生后母乳喂养,大小便未见异常,生后10小时出现黄疸,进行性加重,生后3天因黄疸住院。假如化验结果示血清总胆红素289μmol/L,未结合胆红素263μmol/L,血常规检查示Hb130g/L,RBC2.5×1012/L,肝功能正常。此患儿最可能的诊断是()
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[单选题]以下哪项不是川崎病的临床表现()
颈部淋巴结红肿
解析:川崎病时,颈部淋巴结肿大表现为单侧或双侧,直径在1.5cm以上,坚硬有触痛,但表面不红。本题易误选D。川崎病时,可有间质性肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状(腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝肿大、黄疸等)、关节痛和关节炎。
[单选题]1岁女孩。发热、咳嗽、喘息5天,以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加重,极度烦躁不安,发绀,左肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率160次/分,肝肋下1.0cm,胸片示纵隔向右移位,最可能的诊断为()
脓气胸
[单选题]治疗重度蛋白质-能量营养不良患儿时,每日热能摄入开始先从()
每日165~250kj/kg(40~60kcal/kg)
[单选题]1岁女婴。面色苍白3个月,牛奶喂养,RBC2.5×10/L,Hb80g/L,MCV96fl,MCH35pg,WBC和PLT正常,网织红细胞0.012,其最可能的诊断是()
营养性巨幼细胞贫血
解析:除面色和Hb指标低外,MCV、MCH指标均符合营养性巨幼细胞贫血。
[单选题]患儿,女,2岁。因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温39.5℃~40℃之间,静点青霉素疗效差。查体:T39.5℃,一般状态差,呼吸急促,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝肋下2cm。血常规:WBC19.0×109/L,N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病抗生素疗程()
体温正常后2~3周
[单选题]男婴,9个月。发热3天,烦躁、流涎1天。查体:一般状态可,前囟平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心、肺听诊正常。其病原体最可能为:()
柯萨奇病毒
解析:①疱疹性咽峡炎好发于夏季,常表现为突发髙热,咽痛,流涎,厌食,呕吐,体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上可见2~4mm的疱疹。根据题干,本例应诊断为疱疹性咽峡炎其病原体为柯萨奇病毒A组(C)。②咽结合膜热的病原体为腺病毒。