正确答案: C

丁丙诺啡

题目：患者男，22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安，心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史，但乞求医生注射哌替啶止痛。

解析：2.阿片类物质依赖者急性戒断症状最有效的治疗是替代治疗，包括美沙酮和丁丙诺啡。吗啡虽然也可以缓解戒断症状，但它本身就是很强的成瘾物质，不能用来治疗阿片类物质成瘾。纳洛酮和纳曲酮作为阿片受体阻滞剂，反而可以诱发戒断症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，28岁，分娩时大出血，产后体弱，乏力，怕冷，消瘦，乳房萎缩，全身毛发脱落。一年后出现疑人害，吵闹，不认识自己的亲人，外出不知归家。此患者最可能的诊断是

席汉综合征所致精神障碍

解析：席汉综合征即成人垂体功能减退症，多由于产后腺垂体缺血、炎症、肿瘤坏死等原因引起的垂体功能减退的一种疾病。可以引起头痛、眩晕、痉挛发作、肌阵挛、锥体束征等神经系统症状，恶心、呕吐、毛发稀少、乳房生殖器萎缩等躯体症状和类神经衰弱、癔症样发作、分裂样精神病状态、意识障碍、人格改变等精神症状。此患者有分娩时大出血史；有体弱、乏力、怕冷及消瘦等甲状腺功能低下的症状；有乳房萎缩，全身毛发脱落等性腺功能减退症状；有不认识的亲人，外出不知归家等记忆与意识障碍。故考虑席汉综合征所致精神障碍的可能性大，如要确诊，可作进一步检查。

[单选题]下列描述，不是儿童多动综合征的临床表现的是

存在幻觉、妄想

解析：儿童多动综合征主要临床表现是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过多和冲动，影响学习效率和人际交往。故排除E。

[单选题]作用于GABA／BZ复合受体的药物中，半衰期最短的是

咪达唑仑

解析：半衰期排序：眯达唑仑＜阿普唑仑＜劳拉西泮＜氯硝西泮＜地西泮。

[单选题]不属于生物精神病学范围的是

精神病理学

解析：精神病理学是精神病学的一个传统分支，主要是对异常情感体验、思维、行为等进行描述、命名、归类，并研究精神现象之间的内在联系以及与深层心理活动等的关系。而生物精神病学是从生物学角度探讨精神疾病的病因、发病机制、治疗、预后，二者研究的是精神病学的不同方面。

[单选题]严重分裂样人格障碍慎用

丙米嗪

解析：丙米嗪为三环类抗抑郁药，对分裂样人格障碍无效，考虑到其不良反应应慎用。

[单选题]临床精神分裂症伴糖尿病者不宜使用

Chlorpromazine

解析：Chlorpromazine为氯丙嗪，可以抑制胰岛素的分泌，导致血糖升高和尿糖阳性。因此选择选项A。 Haloperidol为氟哌啶醇，Clozapine为氯氮平，Benzodiazepines为苯二氮卓类，Sulpiride为舒必利。

[单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

津伤

[多选题]四物汤的药物组成是（ ）

熟地

当归

白芍

川芎