正确答案: E

筛骨骨化性纤维瘤

题目:女,14岁,渐进性鼻塞2年余,右眼肿数月,CT如图所示,最可能的诊断是()。

解析:图示筛窦区及鼻腔内圆形混杂密度影,并较多骨性密度影,结合病史考虑为E。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性患者,43岁,既往无任何神经系统症状,8小时前突发剧烈头痛,伴喷射状呕吐,肢体活动无障碍。应首选以下哪种检查()。
  • CT

  • 解析:血液溢出血管后形成血肿,大量的X线吸收系数明显高于脑实质的血红蛋白积聚在一起,CT图像上表现为高密度病灶,CT值多高于60Hu。

  • [单选题]以下不是早期鼻咽癌的CT表现的是()。
  • 咽旁间隙向外移位


  • [单选题]肝豆状核变性代谢异常的元素是()。
  • 解析:肝豆状核变性代谢异常的元素是铜的沉积。

  • [单选题]结节性硬化的脑部病理特征,不正确的是()。
  • 白质胶质结节

  • 解析:结节性硬化常伴有皮质胶质结节。

  • [单选题]诊断三叉神经瘤哪项表现最有意义()。
  • 跨越岩骨的哑铃状肿瘤,部分可破坏岩骨

  • 解析:三叉神经鞘瘤生长与三叉神经走行一致,跨越中、后颅凹,呈哑铃状,该征象强烈提示三叉神经来源的肿瘤。

  • [单选题]患者男性,18岁,因渐进性鼻塞。频发流鼻血就诊。CT检查发现鼻咽部偏右侧可见一较大软组织密度影,与周围结构分界不清,密度较均匀,周围骨质结构受压推移变形,注射对比剂后较平扫强化了约50Hu,强化较均匀。该患者最有可能的诊断是()。
  • 鼻咽纤维血管瘤

  • 解析:鼻咽纤维血管瘤好发于男性青年中,高发年龄为10~25岁,常因鼻血、渐进性鼻塞就诊,CT平扫瘤体与周围组织分辨率差,增强扫描明显强化,较增强前强化40Hu以上,瘤体呈均匀高密度,对周围组织推挤压迫,使骨结构受压变形。

  • [单选题]肿瘤内常有钙化的神经胶质瘤属于()。
  • 少突胶质细胞瘤


  • [单选题]视神经梭形肿块,典型病例可见“轨道征”,常见于()。
  • 视神经脑膜瘤

  • 解析:视神经脑膜瘤大部分CT表现为视神经管状增粗、扭曲,可累及视神经眶内全程,部分病例表现为视神经梭形或圆锥形肿块,增强后肿块呈均匀一致强化,典型病例可见“轨道征”。

  • [单选题]胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的并发症之一,其X线典型表现为()。
  • 乳突内圆形、边界清楚、边缘硬化之透亮区

  • 解析:继发性胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的并发症,典型者CT可见鼓室盾板、上鼓窒侧壁及骨前棘破坏乳突窦入口及乳突窦扩大,边缘硬化。

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