正确答案: D
龋洞充填、上药
题目:女,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,近日加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重。检查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。对主诉疾病有效的处理方法是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]有关3/4冠牙体预备的正确叙述是()。
在切端斜面舌1/3处,做一顶角90°的沟
解析:此题主要考查考生对3/4冠牙体预备要求的掌握。临床牙冠长,倒凹大时,冠边缘可在龈缘以上,冠覆盖区内应无倒凹。上前牙切斜面由唇侧向舌侧倾斜,这样可以尽可能地少暴露金属。舌轴壁的倒凹一定要磨除,以保证修复体就位、密合。邻沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角,否则容易因为模型磨损等原因导致修复体不能就位。选项A、B、D、E均不正确,只有答案C的描述是正确的,故选C。
[单选题]嵌体的牙体预备与银汞合金充填洞形预备原则不相同的是()。
洞形无倒凹
解析:此题考察对嵌体预备要求的了解。充填洞形可预备出一定的倒凹,以利于充填材料固位。而嵌体洞形不能有倒凹,否则嵌体无法就位。这是嵌体洞形与银汞合金充填洞形的最主要区别,而其他选项则基本相同。正确答案是D。
[单选题]女,27岁。全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查:全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈,颜色苍白,龈缘处有坏死溃疡,局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点,为了进一步明确诊断还应做的检查是()。
血常规检查
解析:此题考点为白血病牙龈表现的诊断方法。根据患者的临床表现,比较符合白血病的牙龈表现,若要诊断白血病,必须进行血常规检查或骨髓穿刺检查,因此在备选答案中D为正确答案。
[单选题]女,22岁。上颈部包块冬枣大小,触质软,似有囊性感。穿刺病变时可穿刺出不凝固血性液体,则其最有可能的诊断是()。
神经鞘瘤
解析:本试题属临床基本知识题,考核上颈部囊性肿物穿刺液的特异性特征。口腔颌面部有些囊性肿物可穿刺吸出囊液,根据囊液的不同判断可能为何种病变。具有特殊性的是神经鞘瘤生长到一定程度发生液性病时,也可穿刺吸出血性液体,这些血性液体不能凝固是其特异性。含血液的肿瘤如血管瘤穿刺吸出的液体基本为新鲜血液,可凝固。此题目对基层考生可能有一定难度。考生应注意切忌不加思考直接把血性液体和血管联系起来造成忽视"不凝固"三字。C选项易于排除,A、D及E选项都是干扰答案。
[单选题]年轻患者后牙龋意外露髓应选用()。
直接盖髓术
解析:年轻患者后牙龋意外露髓应选用直接盖髓术,故答案是C。
[单选题]男,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。如果要确定诊断,还必须问明()。
出生地和生活情况
[单选题]患儿女,6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查:龋洞较深,腐质软,黄褐色,不松动,叩痛(±)。牙颈部有一脓肿,周围充血。边缘嵴完整,远中面墨浸状,卡探针。无叩痛,不松动,牙龈未见异常。牙色充填体,边缘不密合。X线片显示冠部低密度影累及近中髓角,根分歧及近中根内侧存在低密度影像,根周骨硬板不连续。远中冠部低密度影接近髓腔,根周骨硬板连续清晰。腐质去净达牙本质深层,下一步治疗选择()。
氢氧化钙间接盖髓
[单选题]女,22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。在麻醉过程中患者发生晕厥,处理措施中错误的是()。
静脉推注肾上腺素