正确答案: C

Coombs试验阳性

题目：女性，24岁；心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g／L，网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是（）

解析：该患者符合溶血性贫血，若为自身免疫性溶血性贫血，则可能的阴性试验是Coombs试验，而其余四项试验均为诊断PNH的试验。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，30岁。农民，2年前因乏力，消瘦，在卫生院检查有脾肿大；服中药10剂，未做进一步诊治。近1个月来发热，头晕；骨关节疼痛，皮肤出血点来诊。体检：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下段有压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。化验：红细胞及血小板减少，白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。本例最可能诊断是（）

慢性粒细胞性白血病急淋变

[单选题]中枢神经系统白血病不可能出现（）

脑脊液蛋白减少

[单选题]侵袭性NHL的标准治疗方案是（）

CHOP方案

[多选题]多发性骨髓瘤容易引起感染是由于（）

正常免疫球蛋白合成受抑

中性粒细胞减少

化疗药物的应用

解析：骨髓瘤使正常免疫球蛋白合成受抑、化疗药物引起的中性粒细胞减少可使患者易感染。

[多选题]血清铁降低的疾病有（）

缺铁性贫血

慢性感染性贫血

慢性失血性贫血

巨幼细胞性贫血治疗后期

解析：地中海贫血多致血清铁和血清铁蛋白升高。

[单选题]男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g／L，血细胞压积0.20（20%）。

[单选题]女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g／L，白细胞5.2×109／L，血小板32×109／L，妇科检查无异常发现。

[单选题]患者，女，30岁，乏力、消瘦半年，发热1个月体格检查：体温38.5℃，右侧扁桃体Ⅱ度大，表面溃疡，右颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线、腹部B超、骨髓检查均未见异常。右侧扁桃体活检诊断为HL（混合细胞型）。

[多选题]女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次／min。化验：Hb110g／L，WBC0.8×109／L，PLT103×109／L，中性粒细胞0.30（30%），淋巴细胞0.70（70%）。骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0.02（2%），早幼粒0.03（3%），其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0.65（65%），形态无异常，全片巨核细胞20个。