正确答案: D

腔隙性脑梗死

题目：患者男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征（-）。头颅MRI示左侧内囊后支有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是（）

解析：长期的高血压易引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞，导致缺血性微梗死。腔隙性脑梗死病变血管多为100～200μm直径的深穿支，病灶直径多为3～4mm。纯感觉性卒中是腔隙性脑梗死经典的腔隙综合征之一。动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因，主要发生于管径在500μm以上的大动脉。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]诊断结核性脑膜炎最可靠依据是（）

脑脊液中结核菌培养阳性

[多选题]重症肌无力受累肌肉组可见于（）

颈肌

延髓肌

眼外肌

咀嚼肌

面肌

[单选题]患者，男，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是（）

静脉滴注止血药物

[单选题]女，16岁，右下肢经常打软腿，有时跪倒，已12年，近1个月来右下肢无力加重。检查：右股四头肌稍有收缩，左侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力应为（）

1级

[单选题]脊髓一侧锥体束受压可出现（）

腹壁反射消失

[单选题]重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2天后发生危象，这时首先应（）

保持呼吸道通畅和正常换气

[单选题]男性，26。岁。半个月前曾腹泻，2d前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难，双上肢上举不能；今天开始不能步行，双手不能持物，排尿稍费力。体检：上肢肌力Ⅱ度，下肢肌力Ⅰ度，膝腱反射消失，巴氏征（-）。