正确答案: E

肝破裂修补术

题目：男性，32岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）.

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，45岁，突发畏寒、发热，右上腹胀痛。查体：体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下5cm，肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右叶直径10cm的液性暗区。

[单选题]继发性肝癌诊断的关键是()

A．查清原发癌灶

[单选题]中、晚期肝癌最常见的主要体征是()

E．肝肿大

[单选题]诊断原发性肝癌的各项检查中哪项检查具有较高特异性()

B．血清甲胎蛋白测定

[单选题]B超可检出的最小肝癌直径是（）.

1cm左右

[单选题]原发性肝癌有肝硬化时，肝切除量不应超过（）.

50%

解析：肝切除手术中一般至少要保留正常肝组织的30%，对有肝硬化者，肝切除量不应超过50%，特别是右半肝切除，尤应慎重，否则不易代偿。

[单选题]患者男，42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm，边缘锐利，肝包膜光整，血管纹理清晰，门静脉1.0cm，腔内未探及明显异常回声；肝内胆管未见扩张，肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声，左肝最大1.0cm×0.4cm，右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm，位于右肝前后交界近下缘处，界清。彩超结果（提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cm×6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg阴性。）

[单选题]男性，17岁。上腹部撞伤后剧烈疼痛伴恶心、呕吐7小时。查体：血压75/45mmHg。全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。