正确答案: C

脊柱裂

题目：抽取胎儿血液不能诊断

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[单选题]患者男，30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血，无静脉毒品注射史，无神经精神病家族史。查体：黄疸、肝脾大、有触痛；无腹水征象，无Kayser-Fleischer环。实验室检查：直接高胆红素血症，血清转氨酶显著升高，HBV血清标记物阴性，抗-HAV阴性，抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变，肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是

丙型肝炎病毒

解析：甲型和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播，乙型、丙型、丁型肝炎主要经血途径传播。任何一项HBV血清标记物阳性，均可诊断为HBV感染。丁型肝炎病毒为缺陷病毒。抗-HCV阳性提示丙型肝炎病毒感染。

[单选题]麻疹合并肺炎者应隔离至

出疹后10天

解析：一般麻疹患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察三周。

[单选题]女性，62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧，发热38℃，痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染，关于病原体的估计下列哪种是不常见的

产碱杆菌

[单选题]细菌性痢疾的病变部位主要是

乙状结肠、直肠

[单选题]甲类、乙类传染病暴发、流行时，关于宣布疫区的说法正确的是

国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

[单选题]需要在省、自治区、直辖市行政区域全部范围内进行群体性预防接种的，应当

由省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报经本级人民政府决定，并向国务院卫生主管部门备案

[单选题]健康咨询原则不包括

权限责问

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。