正确答案: C

骨皮质开窗引流

题目:如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]股骨上端化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是()
  • 股骨颈位于关节囊内

  • 解析:1~2岁婴幼儿的股骨上端有来自干骺端的滋养血管,穿过骺板营养骨骺。细菌栓子可随血流进入骺板和股骨上端骨骺,导致化脓性骨骺炎。由于股骨头、颈位于关节囊内,感染极易穿入关节内,形成化脓性髋关节炎,破坏骺板、骨骺和股骨颈,形成难以修复的缺损和畸形。至儿童期,上述血管已闭塞,但股骨颈位于关节囊内,脓液可自股骨干骺端感染病灶穿破股骨颈皮质骨而进入髋关节内,发生化脓性髋关节炎。

  • [单选题]慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是()
  • 死骨的残留


  • [单选题]男性,5岁。突起高热、畏寒3天。查体:体温39.1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理不正确的是()
  • 切开引流

  • 解析:关节切开引流适用于较深的大关节,穿刺插管难以成功的部位,如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节,如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状,或关节闭式冲洗疗效不佳时,应及时作关节切开引流术。

  • [单选题]男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。

  • [单选题]男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。

  • [单选题]急性化脓性骨髓炎最常见下列哪种致病菌?()
  • 金黄色葡萄球菌


  • [单选题]创伤后骨髓炎有骨缺损者手术植骨一般在伤口愈合后()。
  • 6个月内未复发实施


  • [单选题]慢性化脓性骨髓炎包壳形成的组织来源是()
  • 骨膜


  • [多选题]慢性化脓性骨髓炎X线片表现包括()
  • 死骨

    无效腔

    包壳


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