正确答案: B
前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
题目:急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是
急进性肾小球肾炎
解析:急性肾小管坏死的主要原因是肾缺血或中毒引起的肾损伤。本题中外伤后大出血和胃肠疾病导致体液大量丢失都可以导致急性肾缺血;而蜂蜇的生物毒中毒和氨基苷类抗生素的直接肾毒性都是导致急性肾小管坏死的重要原因。急进性肾小球肾炎的主要临床特点之一是少尿、无尿性肾功能衰竭,其引起肾功能衰竭的原因是大量的大新月体形成,使有功能肾单位减少、肾小球滤过率急剧下降。
[单选题]患者,男性,55岁。因阑尾炎行阑尾切除后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0.8cm)。下列说法中正确的是
阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部,容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎
解析:阑尾类癌一般无类癌综合征,病变局限于阑尾本身时行单纯阑尾切除即可。
[单选题]关于继发性视神经乳头萎缩,下列哪项正确
视盘苍白、视力下降
解析:继发性视神经乳头萎缩表现为视盘烟丝苍白、视力减退、视野向心缩小。
[单选题]黑色素瘤为
高度恶性肿瘤,局部扩大切除
解析:黑色素瘤为高度恶性肿瘤,发展迅速,应该做局部扩大切除。
[单选题]静脉回流影响因素不包括
应用抗凝药
解析:应用抗凝药不影响静脉回流量。
[单选题]医师处方权的取得一般是经过
医师执业注册