正确答案: ABCD
创面感染 静脉感染 呼吸道感染 肠源性感染
题目:烧伤感染细菌的主要入侵途径为().
解析:烧伤创面是烧伤感染的最直接的途径,严重烧伤后,机体免疫功能明显下降,对微生物的易感性明显增加,合并呼吸道吸入性损伤者,呼吸道成为全身性感染的途径更趋明显。静脉感染是重要的医源性感染途径,静脉导管不仅可引发静脉炎,还是全身感染甚至是MODS的根源,严重的烧伤肠黏膜的损害是迅速和明显的,由于肠道是人体最大的"储菌所"和"内毒素库",细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散全身。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]烧伤休克补液,成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜().
120次
解析:对表现为血管收缩的休克而言,心率反映血流动力学状况比测血压更为敏感。心率>120次/分,脉搏细数无力,表示循环血量不足和周围血管阻力增加。
[单选题]削痂手术成功的关键是().
削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的上皮组织
解析:削痂的目的是彻底去除坏死组织,最大限度地保留具有活力的上皮组织,坏死组织的残留必将导致手术失败。
[单选题]因黄磷所致前臂Ⅲ度烧伤,创面清创后除了以下哪种处理外均可().
凡士林油纱布覆盖
[单选题]下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连().
纤维蛋白
[多选题]Ⅲ度烧伤面积达80%的病人,创面处理建议采取().
暴露疗法
分次实施切痂植皮手术
功能部位力争恢复功能
[多选题]由非感染因素引起全身炎性反应综合征(SIRS)的因素有().
严重创伤
烧伤
组织缺血
胰腺炎
失血性休克
[多选题]烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有().
降低胃液氢离子浓度
抑制胃蛋白酶活性
营养支持
改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒
加强黏膜保护
解析:以上均为烧伤后防止应激性溃疡的有效措施。
[多选题]有关烧伤应激性溃疡说法正确的是().
胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段
预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案
溃疡穿孔应行急诊手术治疗
溃疡切除或胃大部切除是常用术式
解析:烧伤应激引起的溃疡是急性胃黏膜病变,是过度的应激反应,而胃和十二指肠溃疡是长期慢性病变,发病机制有不同之处。