正确答案:

题目：男性，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]手法检查肋骨骨折的可靠措施是（）

有直接和间接压痛

解析：肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀，有时可触及骨折断端及骨摩擦感，按压骨折远端时，疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变，可排除。故选A。

[单选题]饥饿时提供能量的主要物质是（）

脂肪

[单选题]机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是（）

体液丧失

解析：肠梗阻时，由于患者不能进食及频繁呕吐，使水分和电解质大量丢失，特别是高位肠梗阻患者尤为显著；低位肠梗阻时，由于肠管吸收功能障碍，使大量液体潴留于肠腔，等于丢失于体外。因体液大量丧失，可引起严重脱水，并导致血容量减少和血液浓缩、酸碱失衡、电解质紊乱

[单选题]以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）

挤压伤

解析：挤压伤后大量的组织溶解破坏，会给肾带来严重负担，容易导致肾衰竭。

[单选题]老年男性因前列腺增生发生排尿困难，其排尿困难的程度主要取决于（）

增生的部位

解析：前列腺增生引起的排尿困难主要与增生的部位有关。

[单选题]急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降（）

等渗性脱水

解析：急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失，可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。

[单选题]开放性颅脑损伤是（）

颅底骨折

解析：脑震荡为患者头部受到撞击后，立即发生的一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，是最轻的脑损伤。颅骨的气窦（如额窦、筛窦、蝶窦及乳突气房）均贴近颅底，颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，也可由此导致颅内感染。