正确答案: A

肾梗死

题目:患儿,12岁,被暴打达8h之久,其后突发少尿,神志不清。检查:血中尿素氮50mg/dl,肌酐5mg/dl。其肾脏的变化是()

解析:肌肉缺血坏死后,向血中释放大量的磷酸根、硫酸根等酸性物质,使体液的pH值降低,导致代谢性酸中毒,严重创伤后组织分解代谢旺盛,大量中间代谢产物积聚体内,非蛋白氮、尿素氮迅速升高;患者肾功能不全,肾梗死,出现酸中毒、尿毒症的临床表现。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()
  • MRI


  • [单选题]腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括()
  • 以上都是


  • [单选题]关于脑挫裂伤,下列不正确的是()
  • 多数有"中间清醒期"

  • 解析:脑挫裂伤临床表现差异很大,轻者可没有原发性意识障碍,多数伤后立即昏迷,时间常大于30分钟。

  • [单选题]有关颅底骨折的特点,下列不正确的是()
  • 脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补

  • 解析:脑脊液漏者迁延1个月以上仍不愈合,可根据患者情况行脑脊液漏修补术。

  • [单选题]患者,男,20岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续6天。疑有全身性感染菌血症,应做血培养。最佳抽血时间应在()
  • 预计发生寒战及发热时

  • 解析:发生脓毒血症前多数病人已经能够抗菌药物治疗,因此为提高阳性率应多次、最好在发生寒战、高热时抽血作细菌培养。

  • [单选题]血压下降在休克中的意义为()
  • 是估计休克程度的主要指标

  • 解析:休克的三个指标:血压,中心静脉压及肺动脉楔压。所以血压下降是休克的一个主要指标。

  • [单选题]对肠梗阻患者施行剖腹探查,术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()
  • 用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟


  • [单选题]休克早期的主要体征是()
  • 心跳加快


  • [单选题]男性患者,42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,血压低,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的()
  • 出血部位明确,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗

  • 解析:患者因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,血压低,出血部位明确,应积极转到上级医院手术治疗。

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