正确答案: C
子宫内膜癌
题目:患者,女性,63岁。绝经15年,无明显诱因出现阴道流血10天就诊,量小于月经量,无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查:阴道分泌物多、无异味,宫颈光滑,子宫前位、萎缩,无压痛,双侧附件(-)。TCT:少量炎性细胞;B超检查:子宫前位,4.6cm×7.2cm×6.0cm,子宫内膜增厚,见3.4cm×2.9cm强回声团。该患者最可能的诊断是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女性,45岁,经产妇。因葡萄胎行子宫全切除术。病理检查:子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。本例正确处理应是()
化学药物治疗
解析:本例最后诊断应为侵蚀性葡萄胎,尽管因年龄超过40岁将子宫切除,仍应化疗。因单纯切除子宫只能去除病灶侵入肌层的危险,不能防止转移的发生。
[单选题]患者,女性,30岁。孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,Bp130/80mmHg,P120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心率110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
B超
[单选题]患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是()
阴道助产分娩
解析:各项指标均正常,故选项A正确。此时产妇处于活跃期的加速期,胎心率提示胎儿宫内缺氧,不可静滴缩宫素。活跃期延长,胎先露已通过坐骨棘水平,胎儿存在缺氧,应立即阴道助产分娩。
[单选题]关于双胎妊娠的护理措施,正确的是()
鼓励孕妇少食多餐,满足孕期需要
[单选题]关于产褥感染,叙述错误的是()
急性盆腔结缔组织炎可扪及边界清楚的包块
解析:急性盆腔结缔组织炎患者可出现子宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛和(或)触及炎性包块,边界不清,严重者侵及整个盆腔形成"冰冻骨盆"。
[单选题]关于化疗患者的用药护理,正确的是()
严格三查七对
解析:需要避光的药物应该采用避光罩或黑布包好,穿刺时应从远端开始,联合化疗方案,依照药物特点排好用药顺序,根据体重计算药物剂量。
[单选题]卵巢肿瘤中易发生蒂扭转的是()
畸胎瘤
解析:卵巢畸胎瘤属生殖细胞肿瘤,瘤腔内充满油脂、毛发,有时可见牙齿、骨骼等,肿瘤多不均质,重心偏于一侧,易扭转。
[单选题]产褥期是产妇全身器官恢复到孕前状态的关键时期,产妇会有发热的表现,称为泌乳热,一般为多少度:()
37.8℃~39℃
解析:产后3〜4日因乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,可有37.8℃~39℃发热,称为泌乳热,一般持续4~16小时后降至正常,不属于病态。