正确答案: E

青少年甲亢病人

题目：关于原发性甲亢的手术指征，下列哪项不正确

解析：原发性甲亢的手术指征为：继发性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状；药物治疗或核素治疗无效或坚持长期服药有困难者；妊娠早、中期的甲亢病人具有上述指征者。手术禁忌证为：青少年甲亢；症状较轻者；老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性失血患者，失血量至少达到全身总血量的多少时会有贫血表现（ ）

20%

解析：急性失血量达到全身总血量20%时便会有贫血表现，此时已到达人体代偿极限。

[单选题]男，43岁，左下胸部外伤后出现腹痛，全腹压痛，移动性浊音，血压80/50mmHg，考虑脾破裂，输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克，术中证实脾破裂，给予脾切除，但血压持续下降，并且术野广泛渗血，尿液呈咖啡色，患者可能发生了

溶血反应

解析：患者外伤性脾破裂导致失血性休克，手术行脾切除止血，输血后血压仍不回升且进行性下降，术野广泛渗血，尿液咖啡色，是典型溶血反应的表现。发热反应、过敏反应及急性肾衰竭不会出现咖啡色尿液，故A是正确答案。

[单选题]男，30岁，因交通事故内脏出血被送急症抢救室治疗，这时对微循环状况的评估最可靠的指标是

尿量

解析：不是所有休克患者均必须行CVP、PCWP等特殊监测，一般监测方法如神志、尿量、血压、脉搏等是临床应用最广，也是简单和实用的重要监测指标，其中尿量是反映肾血液灌流的客观指标，尿量的多少及尿比重的高低直接反映了微循环的状况，故此题答案为C。

[单选题]下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中，错误的是

骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行

解析：E脊髓灰质炎后遗症关节融合须待患者年龄13岁以上，骨骼发育成熟后才能进行。

[单选题]细菌性痢疾的病变部位主要是

乙状结肠、直肠

[单选题]青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后出现咳嗽、咯血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双肺多个斑片状模糊影，最可能的诊断是( )。

肺钩端螺旋体病

解析：肺沟端螺旋体病为肺出血性疾病，临床表现特点为畏寒发热，全身酸痛，以腓肠肌为著。两肺出现广泛片状模糊影，吸收快。