正确答案: A

青少年甲亢

题目：下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术（）

解析：甲状腺大部切除术的适应证：①压迫气管，食管、喉返神经者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响生活和工作者；④结节性甲状腺肿继发有功能亢进者；⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。禁忌证：①年龄小于20岁的青少年，病情轻、甲状腺肿大不明显的结节性甲状腺肿或甲亢；②老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官的功能损害不能耐受手术。故选A。解题关键：青少年甲亢可能是生长发育诱发的，部分可以自愈，故不可以行手术治疗。【考点】：甲状腺大部切除术的适应证

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在下列甲状腺癌中，最常见的是（）

乳头状腺癌

解析：甲状腺癌的病理分类：①乳头状腺癌，约占成人甲状腺癌总数的70%；②滤泡性腺癌，约占15%;③未分化癌，约占5%～10%；④髓样癌，少见。故选A。解题关键：考查甲状腺癌最常见的病理类型，乳头状癌。【考点】：甲状腺癌的病理分类

[单选题]患者，女性，15岁，诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，为其采取的主要治疗措施是（）

解析：对于20岁以前年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，手术治疗不但妨碍了此时期甲状腺的功能，复发率也很高，可给予小量甲状腺素，以抑制垂体前叶促甲状腺素的分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。

[单选题]判断甲亢病情严重程度主要根据（）

[单选题]患者女，30岁。颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏；120次／分，准备手术治疗。

[单选题]女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。

[单选题]女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。

[单选题]男性患者，36岁，入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前，护士测得脉率108/min，血压140/88mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。。按简便公式计算，该患者的基础代谢率为（）

49%

[单选题]男性患者，36岁，入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前，护士测得脉率108/min，血压140/88mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。。经药物准备后，下列哪项尚未达到手术指标（）

脉率大于100/min

[单选题]孟女士，32岁，近期出现食欲亢进，每餐进食4-5两，餐后不久又感饥饿，伴体重下降、睡眠差、情绪易激动等。体检：颈部增粗，双侧甲状腺弥漫性肿大，质软、无结节、无压痛，脉搏100/min，体温37.5℃，BMR+46%，甲状腺摄I率，2h，40%，诊断为甲状腺功能亢进症。患者手术后，最重要的急救准备是（）

床旁常规放置气管切开包