正确答案: E

行椎板前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定

题目:女性,20岁,高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理()

解析:去除椎管内骨片,解除神经压迫,恢复脊柱稳定性为治疗原则,故必须手术,只有E符合。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]桡神经损伤后一个最主要的表现是()
  • 不能主动伸掌指关节

  • 解析:伸掌指关节仅有前臂背侧伸肌的作用,故伸掌指关节障碍必定为桡神经损伤,其他几种情况可因其他肌肉代偿出现假阴性。

  • [单选题]有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法正确的是()
  • 过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引


  • [单选题]女性,78岁,平地跌倒后右髋痛,摄片提示:右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符()
  • 右下肢直腿抬高能抬离床面

  • 解析:股骨颈嵌插骨折后患肢仍会有轻度短缩,外旋畸形,一般也都有纵向叩击痛及大粗隆叩击痛。如嵌插较紧的话,患肢直腿抬高能抬离床面,甚至能跛着行走。

  • [单选题]女性,45岁,患右拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最好的治疗方法是()
  • 去炎舒松A局封

  • 解析:女,45岁,患右拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最好的治疗方法是局封。因发病时间短,又未经过治疗,不首先考虑腱鞘切开术;局部注射抗生素是错误的,因狭窄性腱鞘炎不是细菌感染所致;制动或物理疗法当然有作用,但不如局封效果来得快,同时会给生活带来不便。

  • [单选题]直接暴力可引起()
  • 粉碎性骨折


  • [单选题]肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是()
  • 桡神经损伤


  • [多选题]判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准()
  • 用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的能转向外

    足前部外展,与小腿纵轴线呈20°~30°角

    足弓变平坦

    踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻

    X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常

  • 解析:临床检查各方面的畸形都得到完全矫正:用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的能转向外;足前部外展,与小腿纵轴线呈20°~30°;足弓变平坦;踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻;X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常。

  • [多选题]腰椎间盘突出症的手术治疗指征为()。
  • 有明显的神经压迫症状者

    多次反复发作者

    严格非手术治疗6个月以上效果不显著者


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