正确答案:

题目：男性，54岁，类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，29岁。关节疼痛1年，皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验：血沉100mm／h，抗“O”正常，Hb86g／L，血小板51×109／L，ANA呈颗粒型阳性，尿检蛋白尿（＋＋＋），确诊为SLE，在估计预后时，下列哪项说法不正确（）。

反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩

[单选题]血清阴性脊柱关节病是指（）。

血中RF阴性

[单选题]骨关节炎患者的典型体征是（）。

方形手畸形

[单选题]可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是（）。

甲氨蝶呤

[单选题]显微镜下多血管炎的临床表现下列哪项不正确（）。

三叉神经受累常见

解析：显微镜下多血管炎的患者可有神经系统受累，最常累及腓神经，桡神经，尺神经。

[多选题]原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官，常见临床表现有（）

皮肤紫癜样皮疹

肾小管酸中毒

血小板减少

肝功能异常

解析：原发干燥综合征有多系统的受累，可累及肾脏、肝脏及血液系统导致肾小管酸中毒、肝损害和血小板减少，并可出现高球蛋白血症，但心肌病变罕见。

[单选题]女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK－MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检；肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞。

[单选题]男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（－）。

[多选题]46677