正确答案:

题目：呼吸衰竭是指由于呼吸功能严重障碍，以致动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压升高的病理过程。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]左心衰竭时PAWP大于（）。

18mmHg

解析：左心衰竭时PAWP大于18mmHg。

[单选题]下列哪种药物属于以兴奋α受体为主的血管收缩剂（）。

去甲肾上腺素

解析：去甲肾上腺素主要作用于血管α肾上腺素能受体，具有强烈的血管收缩作用。

[单选题]MODS患者代谢支持的原则中错误的是（）。

重症患者血糖控制在8～15mmol/L

解析：一般认为，维持重症患者血糖在4.4～6.1mmol/L（80～110mg/L）可降低危重症患者的病死率。2008年SSC指南对于血糖控制的目标相对宽松，建议维持血糖≤8.3mmol/L（180mg/L）。

[单选题]腰痛最常见的原因是（）。

腰肌劳损

[单选题]下列关于肺顺应性的描述，不正确的是（）。

呼吸频率可影响肺静态顺应性的测定

解析：呼吸频率可影响肺动态顺应性的测定。

[多选题]导管源性脓毒症（CRS）的临床特征有（）。

突发寒战和高热

局部炎症表现

血培养阳性

[单选题]患者男，37岁，麻醉诱导中发生心室颤动，立即完成气管内插管，连接麻醉机进行机械通气。

[单选题]患者女，37岁，因“左房室瓣狭窄”行瓣膜置换术。为节约用血，麻醉后施行超容量血液稀释。手术前1h放血800ml，同时输入血浆代用品2500ml。手术开始患者气道阻力由放血前的15cmH2O升高至32cmH2O，气管导管涌出粉红色泡沫样痰，血压呈下降趋势，心率升高到130次/min。

[单选题]患者男，26岁，因“急性阑尾炎术后9d，腹泻、发热6d，气促6h”入ICU。9d前因急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾坏死、穿孔，腹腔内有大量脓性液体，手术切除坏死阑尾，并给予大量0.9%氯化钠溶液冲洗腹腔。术后患者体温波动在37~39℃，予抗感染治疗。术后第3天患者出现黄绿色稀水便，每次100~300ml，每天10~15次。腹部超声：肠间和肝下有少量液性暗区。考虑为术后腹腔感染，继续抗感染治疗。术后第7天粪培养为金黄色葡萄球菌，考虑菌群失调，停用抗生素。但患者仍发热、腹泻，并在术后第9天出现呼吸急促，为进一步治疗收入ICU。既往体健。查体：T38.5℃，P100次/min，R30次/min，BP105/60mmHg；双肺呼吸音清，心律齐，未闻杂音；腹软，手术切口愈合好，伤口周围有压痛，移动性浊音（－），肠鸣音活跃（7次/min）。血常规：WBC14×109/L，N0.88，Hb140g/L，PLT300×109/L。粪常规：球杆比例为6︰4。血电解质：Na+128mmol/L，K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。肾功能正常；肝功能：ALT、AST正常，总胆红素67μmol/L，直接胆红素31μmol/L，总蛋白67g/L，清蛋白31g/L。普通面罩吸氧（氧流量4L/min），血气分析：pH7.45，PaCO234mmHg，PaO290mmHg，BE2mmol/L，血糖9mmol/L。ECG：窦性心动过速。胸部X线片：无明显异常。