正确答案: C

溃疡性结肠炎

题目：女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是（）

解析：溃疡性结肠炎常伴有肠外表现，如关节炎、结节红斑、口腔溃疡等。Crohn病的腹泻一般无肉眼血便。肠易激综合征粪便可有黏液但无脓血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到（）

原发性肝癌

解析：原发性肝癌可有伴癌综合征，以自发性低血糖、红细胞增多征较常见。

[单选题]女性，74岁。因关节炎关节酸痛，口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史，4小时前突然大量呕血，测BP100/55mmHg，P115次／分，则出血的原因是（）

急性胃黏膜病变

[单选题]男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次／分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误（）

垂体后叶素静滴

解析：垂体后叶素不良反应常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛，严重者可发生心肌梗死，该患心电图示在：V4、V5导联ST段水平下移1mm，故不宜使用垂体后叶素静滴。

[单选题]男性，45岁。原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。

[单选题]男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血（＋＋＋）。