正确答案: D
房室结
题目:下列哪一处损害易引起明显的PR间期延长()
解析:P-R间期反映的是心房除极结束至心室开始除极的时间,包括房室结和希氏束的传导时间,房室结损害可引起PR间期延长,而希氏束损害更多地表现为PR传导被阻断,心电图可表现为二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]房室结折返性室上性心动过速的常见类型是()
慢径路前传,快径路逆传
解析:快径路前传、慢径路逆传的类型极其少见。
[单选题]冠状动脉介入治疗的相对禁忌证()
以上都是
解析:患者有出血或血栓形成的高危因素、弥漫的静脉桥血管病变,无局限性可扩张病变、弥漫性冠状动脉病变远端血管适合搭桥术、拟治疗的血管是唯一向存活心肌供血的血管是冠状动脉介入治疗的相对禁忌证,在有些情况下可进行PCI。
[单选题]女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。如检查后确诊为病态窦房结综合征,治疗的最佳选择是()
起搏器治疗
解析:病态窦房结综合征合并明显大脑供血不足的表现是安装临时和永久性起搏器的适应证。其他治疗不能奏效或仅暂时有效。
[单选题]心电图表现为一个或多个的长PP间期,长PP间期与其基本的PP间期有倍数关系()
窦房阻滞
解析:4.窦性停搏发生时,窦房结发放冲动无规律,所以长PP间期与其基本的PP间期无倍数关系。5.窦房阻滞时窦房结发放冲动的节律不变,只是有部分冲动不能传出,长PP间期多代表了2个基本的PP间期,所以长PP间期与其基本的PP间期有倍数关系。
[单选题]女性,25岁,职员,时有心悸,心电图示P波位于提早出现的窄QRS波后()
交界区期前收缩
解析:1.二度Ⅰ型房室传导阻滞P-R间期逐渐延长,二尖瓣关闭时间不规律,由于各心搏的舒张期长短不一,舒张末期左心室残余血量不同,所以心音强弱不一。2.室性心动过速时可出现部分心室被正常传导途径所激动,部分心室被室性心动过速波形所激动的情况,出现QRS波波形界于室上性波形和室性波形之间的情况,这称为室早融合波,是室性心律失常的特征性现象。3.这是房性期前收缩伴期前收缩未下传的情况。4.窄QRS波提示为房性期前收缩或交界性期前收缩,房性期前收缩的P波位于QRS波前,而交界性期前收缩的P波可位于QRS波前、之中或之后。5.QRS波宽大畸形,代偿间隙完全是室性期前收缩的心电图特点。
[单选题]心肌梗死后1年出现阵发性室性心动过速()
埋藏式心律转复除颤器置入技术
解析:1.无可疑房室传导异常和不存在发生房室传导阻滞的危险的窦房结功能障碍可只使用单腔心房起搏器。2.伴有房颤的房室传导阻滞可只使用单腔心室起搏器。3.起搏时需要房室同步的窦房结功能障碍提示窦房结与房室结均有病变,需要使用双腔起搏器。4.心力衰竭患者需进行心脏再同步化治疗。5.出现阵发性室性心动过速是需要置入埋藏式心律转复除颤器。
[单选题]冠状动脉介入治疗的并发症()
急性冠状动脉闭塞
解析:1.射频消融的原理:释放射频电能。2.冠状动脉介入治疗的原理是改善心肌的血流灌注。3.射频消融的并发症是误伤希氏束。4.冠状动脉介入治疗的并发症是急性冠状动脉闭塞。5.射频消融的适应证:房室折返性心动过速。