正确答案: A

肿瘤距肛门的距离

题目：直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（）

解析：考查直肠癌的治疗原则。肠道肿瘤的根治术要求切除肿瘤及上下各一段肠管及其系膜淋巴结，因此，直肠癌根治术是否能保留肛门取决于肿瘤距肛门的距离，而非病理类型和左半结肠的长度。对于即使局部有浸润或远处有转移而无法行根治术的直肠癌，也要视肿瘤距肛门的距离，采取保留或切除肛门，或单纯造瘘等姑息性手术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]距肛缘4~5cm的直肠癌，最常用的手术方式是（）

经腹会阴联合直肠癌根治术

解析：由于癌肿距离肛门5cm以下，难以保留肛门可行经腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）。

[单选题]男，42岁。因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大淋巴结，切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。其诊断是（）

早期胃癌