正确答案: C

继发龋

题目：患者女，28岁。邻嵌体戴入3个月后出现冷、热刺激痛，最有可能的原因是（）

解析：修复体史，冷、热刺激痛，最可能诊断继发龋，所以C正确。嵌体咬合过高表现为创伤，咬合不适，所以A错误。急性牙髓炎还有自发痛、夜间痛，所以B错误。急性根尖周炎有剧烈跳痛，所以D错误。急性牙周炎无冷、热刺激痛，所以E错误。故此题选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需做的窝洞类型是（）

Ⅱ类

解析：右上第一磨牙远中面中龋，根据龋坏范围确定备洞类型，应该制备邻面洞，即Ⅱ类洞，故选B。

[单选题]菌斑形成过程不包括（）

钙盐沉积

[单选题]龋损的好发牙面居首位的是（）

牙合面

[单选题]患者，男，35岁。左上后牙有洞，酸甜食物敏感，冷水敏感，要求治疗。检查：26面龋洞，内有食物残渣，去腐后至牙本质深层。医师最可能的诊断是（）

深龋

[单选题]患者女，20岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

[单选题]属于几类洞（）

Ⅰ类洞

解析：Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞，故1题选A；Ⅱ类洞为发生在后牙邻面龋损所制备的窝洞，2题选B；Ⅲ类洞为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞，3题选C。Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞，5题选D；Ⅴ类洞所有牙的颊唇舌面颈1／3处的龋损所制备的窝洞，4题选E。

[单选题]龋齿充填后远期出现继发痛和自发痛，多数是由于（）

继发龋伴牙髓炎

解析：自发痛的远期原因为充填材料对牙髓的慢性刺激，致牙髓发炎坏死，故1选D；近期原因为对牙髓状况判断错误，未发现小的穿髓孔或备洞过程中产热过多，故2选C；咬合痛原因早接触所致，与对颌牙接触时疼痛多见于对颌牙相应牙齿有不同的金属修复体，接触时产生电流而引起疼痛，故3选A；牙周性自发痛原因是术中器械伤及牙髓、牙周膜或酸蚀剂溢至牙龈而致牙龈发炎，充填物在牙龈缘形成悬突，菌斑沉积压迫牙龈致牙龈发炎出血，接触点恢复不良造成食物嵌塞引起牙龈炎症、牙龈萎缩及牙槽骨吸收，龋齿充填后出现持续性自发性钝痛，可以定位，故4选B。