正确答案: E

系膜毛细血管性肾炎

题目：贫血出现最早的是（）。

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[单选题]患者，女，58岁，双下肢进行性水肿2个月，尿蛋白2g/24h，血红蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是（）。

肾静脉血栓

解析：肾小球疾病有尿蛋白大于3.5g/d，血浆蛋白小于30g/L与本题不符，故排除A；尿路感染有膀胱剌激征，故排除B；尿路结石一般不出现下肢水肿和蛋白尿，故排除C；急性肾炎有高血压，与本题干不符，故排除D；肾静脉血栓形成的表现：患侧腰胁痛，尿异常出现血尿、蛋白尿，肾功能异常，故选E。

[单选题]慢性肾盂肾炎诊断的主要依据（）。

影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形

[单选题]需要切除病肾及全长输尿管的疾病是（）。

肾盂癌

解析：肾盂癌标准手术方法是切除病肾及全长输尿管包括输尿管开口部位的膀胱壁故选C。

[单选题]患者，男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。