正确答案: D
C反应蛋白增多
题目:风湿活动的正确判断指标是()。
解析:风湿活动期可有血沉增快、C反应蛋白升高、免疫球蛋白升高。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是()。
类风湿关节炎
解析:病史一年,累及四肢大小关节,RF(+),应考虑类风湿关节炎。
[单选题]患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是()。
系统性红斑狼疮
解析:系统性红斑狼疮常有如下表现:①颧颊部红斑;②盘状狼疮;③光敏感;④口轻度溃疡;⑤非侵蚀性关节炎;⑥蛋白尿(0.5g/d)或尿细胞管型;⑦癫痫发作或精神;⑧胸膜炎或心包炎;⑨溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减小;⑩抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体或狼疮细胞阳性;荧光抗核抗体阳性。以上符合4项即可诊断。
[单选题]患者,女,23岁。诊断类风湿关节炎3年,近2年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解。近2周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径1mm大小;右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小,不规则。
[单选题]与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎()。
以上都对
解析:风湿性关节炎多发生于年轻人,发病前1~2周发热、咽痛,此后出现膝、肘、肩、髋等大关节游走性肿痛。多无晨僵,不遗留关节畸形。部分患者有心肌炎及心瓣膜病变。抗链球菌溶血素”O”升高,RF阴性,X线检查无关节骨质侵蚀。
[单选题]强直性脊柱炎主要的X线表现为()。
向上蔓延至椎体,可形成竹节状
解析:强直性脊柱炎是一种病因不明、以脊柱为主要病变部位的慢性疾病。主要病理特征为韧带附着点炎或肌腱端炎,晚期脊柱两侧韧带骨化呈桥状而外观似竹节,故选B。
[单选题]患者,女性,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h。本患者目前不考虑的治疗措施是()。
关节手术
解析:患者处于类风湿活动期,不宜手术。