[单选题]有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是（）.

正确答案 ：A

细菌学检查及病理学检查

[单选题]胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状，应怀疑（）.

正确答案 ：E

嗜酸性肉芽肿

[单选题]脊柱结核形成寒性脓肿的X线表现，下列不正确的是（）.

正确答案 ：A

颈椎侧位片上显示气管后移

[单选题]拾物试验阳性提示下列哪个部位结核（）.

正确答案 ：

[单选题]男性，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。

正确答案 ：

[单选题]男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃，P110次/分。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。

正确答案 ：

[单选题]患儿，女，7岁，左髋疼痛、跛行60余天，伴乏力、低热、消瘦，左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物，无压痛，X线片示做髋关节间隙变窄，边缘性骨质破坏。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

髋关节结核

解析：髋关节结核表现起病缓慢，有低热、乏力、倦怠、食欲不振、消瘦及贫血等全身症状。进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。故选D。

[单选题]引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是（）

正确答案 ：E

溶血性金黄色葡萄球菌

解析：金黄色葡萄球菌是引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌。

[单选题]患者男，5岁。突发高热寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是（）

正确答案 ：D

急性血源性骨髓炎

解析：凡有以下表现均应考虑有急性血源性骨髓炎的可能：①急骤的高热与毒血症表现；②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；③该区有一明显的压痛区；④白细胞计数和中性粒细胞比例增高。该患儿突发寒战、高热，右膝局部剧烈疼痛，肢体不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑是否有急性血源性骨髓炎的可能。故选D。

[单选题]患者女，45岁。背痛、消瘦、乏力6个月，不能行走1周。查体：背部后凸畸形，叩痛，双下肢感觉、运动障碍，腱反射亢进。X线片见T8椎体骨质破坏，死骨形成，T8～9。椎间隙变窄，椎旁寒性脓肿影。血沉80mm/h。应首先考虑诊断为（）

正确答案 ：C

结核

解析：患者有消瘦、乏力表现，背部疼痛6个月，出现不能行走1周。查体发现背部后凸畸形，有双下肢运动功能障碍。影像学检查提示骨质破坏和椎间隙狭窄及椎旁寒性脓肿影，血沉快，考虑为脊柱结核并发截瘫。故选C。

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