正确答案: B
Ⅰ型肾小管酸中毒
题目:女,42岁,长期关节痛,已诊断为类风湿性关节炎10年,近1个月来乏力,烦渴,伴有腰痛;化验尿pH6.0,WBC4/ul,RBC1/ul.PRO阴性;血肌酐94μmol/L,尿素氮7.2mmol/L,钙2.0mmol/L,钠138mmol/L,钾3.2m、mol/L,氯108mmol/L,HCO3-27mmol/L;最可能的诊断是()
解析:本病例表现为尿PH值上升,低血钾,低血钙,最接近Ⅰ型肾小管酸中毒的诊断标准。
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[单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,但偶尔可以见到以下沉积物()
[单选题]对于肾病综合征的治疗,下列哪项是错误的()
A.只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食B.可用抑制血小板聚集药物治疗C.免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D.限制食盐和水的摄入E.因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少,可用利尿剂
[单选题]慢性肾衰竭控制高血压首选()
ACEI
[多选题]下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征()
BUN>35.7mmol/L(101)mg/d1)
血肌酐>884μmol/L(10mg/d1)
二氧化碳结合力<13.5mmol/L
解析:血BUN≥35.7mmol/L(100mg/d1)和血肌酐≥884μmol/L(10mPd1)时都应透析;而血钾一般在>6.5mmol/L时进行透析,二氧化碳结合力若>13.5mmol/L时则口服碳酸氢钠即可
[单选题]女性,30岁,因宫外孕休克入院手术治疗,体检:面色苍白,出冷汗,心率140次/分钟,血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg),经充分准备后进行手术,手术后24h尿量降为每日300ml,血压已恢复正常,血Cr为600μmol/L;48h后血Cr为7501μmol/L。
[单选题]女性,50岁,因感冒发热服用速效感冒胶囊及静脉点滴青霉素,第三天出现周身皮疹、少尿。化验尿蛋白++,尿蛋白定量2.7g/天,尿嗜酸性白细胞增高,血红蛋白110g/L,血浆白蛋白32g/L,血肌酐760μmol/L,B超示双肾大。
[单选题]女性,60岁,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/小时),血尿素氮17mmol/L,肌酐198μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L。