正确答案: E

败血症

题目：一小儿生后3d因不吃、不哭、体温不升于12月入院，查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺闻及湿啰音，肝脾肋下可及。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿G2P1，生后母乳喂养，42d时因发热去医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质中。以下哪一项与以上临床表现无关（）

新生儿生理性黄疸

解析：患儿42d，母乳喂养，皮肤有黄染，A母乳性黄疸有可能，同时患儿是因为发热就诊，感染D、E败血症、尿感可能存在，而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。患儿42d仍有黄疸，肝肿大，质地中，C婴儿肝炎综合征也需考虑，而B生理性黄疸，42d的日龄显然太大了。

[单选题]新生儿高胆红素血症，可导致（）

核黄疸

解析：血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞黄染，发生胆红素脑病，又称核黄疸。

[单选题]患儿于生后5天出现黄疸，2～3周达高峰，血清胆红素≥342μmol／L，无核黄疸，改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑（）

母乳性黄疸

[单选题]生女婴，出生后安静或吸奶时青紫，呼吸困难，啼哭时青紫减轻。

[单选题]足月儿，生后12d，不吃不哭，体温不升2d，抽搐3次。皮肤黄，前囟饱满，心、肺听诊无异常，脐部少量分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白细胞总数15×10／L，中性粒细胞0．70。面颊部及两下肢轻度硬肿。

[单选题]孕42周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。

[单选题]二出生男婴，胎龄291d，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下列诊断哪个是正确的（）。

[单选题]新生儿败血症的特点是（）。

[单选题]患儿孕40周，出生体重4050g，四肢末梢凉，胎龄评估35周，血红蛋白240g／L，血红细胞压积70％。其疾病原因与母亲因素有关的是（）。