正确答案:

题目:患者,女,47岁。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院,查体:C4/5椎间隙及椎旁压痛明显,放射痛(-),右肩关节外展受限,右侧喙突,肩峰下及肱二头肌长头处压痛(++)。

  • [多选题]患者,中年女性。既往体健,某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部,当时行X线检查未见明显异常,患者2日后颈部疼痛明显缓解,未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛,情绪紧张可诱发,口服布洛芬有效,休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体:颈椎活动尚可,局部软组织有压痛,枕大神经压痛(+),放射痛(+),椎间孔挤压试验(-)。

  • [多选题]患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。

  • [多选题]患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。

  • [多选题]患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。

  • [多选题]患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。

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