正确答案: E

甲亢代谢率高

题目:引起继发性消瘦的因素是()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,46岁,确诊酮症酸中毒,经治疗后意识恢复。不明原因突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,下列哪项医嘱是正确的()。
  • 静脉注射50%葡萄糖


  • [单选题]甲状腺功能亢进性心脏病病人最常出现的心律失常是()。
  • 心房纤颤


  • [单选题]患者,男,52岁,进食海鲜后3小时出现右足指的跖趾关节红肿及疼痛,查白细胞15.8×109/L,血尿酸682μmol/L,血沉52mm/h。

  • [单选题]患者,男,20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。查:血压70/50mmHg,皮肤中度脱水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。入院诊断:糖尿病酮症酸中毒。

  • [单选题]张小姐,32岁,有甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢。

  • [单选题]患者,男性,35岁,诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是()。
  • 加用小剂量甲状腺激素

  • 解析:在应用甲巯咪唑治疗中,尤其是在前期,剂量过大,可以完全阻断甲状腺素的合成,而使甲状腺肿与突眼加重,此时可加用甲状腺素片。故首先排除A、B。如果不手术治疗,禁用碘剂;手术治疗一般在其他方法无效或有并发症时。故本题选D。避错:甲巯咪唑是一种抗甲状腺药,甲状腺素减轻甲亢患者服用抗甲状腺药后的突眼、甲状腺肿大及防止甲状腺功能低下等。

  • [单选题]某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症状不明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高,此时你认为增加下列哪一项措施最适当()。
  • 运动疗法

  • 解析:在糖尿病的治疗中,每一位患者在接受药物治疗前均应该控制饮食、进行体力活动,这是治疗的基础。在此基础上可加用药物。故A、D不正确。应用抗生素和碳酸氢钠与本病无关,可排除。故本题选B。避错:本题部分考生会选择A,认为治疗无效就应采用胰岛素注射,但对于2型糖尿病患者饮食治疗和运动治疗是比药物治疗更重要的,且运动对对2型糖尿病特别是肥胖患者更为有利。胰岛素治疗也有其适应证:①Ⅰ型糖尿病;②糖尿病急性并发症:酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒;③对口服降糖药无效的2型糖尿病;④糖尿病合并应激及其他情况。但考生应根据题干中患者目前只采用了饮食控制和口服降糖药物治疗,故应运动疗法。

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