正确答案:

题目：风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是（）

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[单选题]下列各项，不属有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的是（）

解析：肌束颤动属于有机磷中毒的烟碱样症状。

[单选题]王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是（）

肝硬化

解析：当肝细胞严重受损时，凝血因子合成减少，会出现各种出血倾向，如牙龈出血、皮肤紫癜；肝细胞严重受损时，对雌激素灭活能力减弱，使雌激素在体内蓄积，出现肝掌、蜘蛛痣等；腹水、脾大、腹壁静脉曲张，均为门静脉高压的表现，综合患者有乙肝病史，肝脏肿大、质硬、压痛可诊断为肝硬化。故本题选C。

[单选题]血小板减少可出现的临床表现是（）

皮肤、黏膜出血

解析：血小板减少凝血功能障碍可出现皮肤、黏膜出血。粒细胞缺乏症时，因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如，极易合并严重感染，可出现皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡。