[单选题]关于IgM生物化学特性下列说法哪项不正确

正确答案 ：A

IgM是由4个Ig基本单位通过J链连接而组成的四聚体结构

解析：IgM是由5个Ig基本单位通过J链连接而组成的五聚结构，其特性由μ重链决定。用2-巯基乙醇(2-Me)或苏木糖醇可将IgM分解为5个亚单位，同时释放J链。经过此种处理，其溶血和凝集活性亦随之消失。在临床输血工作中，应用此方法以区分IgG、IgM抗体。另外，A型或B型的血清中大多数分别为IgM的抗B或抗A。

[单选题]下列关于淋巴细胞说法哪项不正确?

正确答案 ：C

B淋巴细胞产生抗体均有需T淋巴细胞辅助

解析：免疫应答分为体液免疫应答和细胞免疫应答，前者B淋巴细胞参与，后者则为T淋巴细胞参与作用。根据B淋巴细胞产生抗体需否T细胞辅助，可分为B1淋巴和B2淋巴细胞。B1淋巴细胞为T细胞非依赖细胞，B2淋巴细胞为T淋巴细胞依赖细胞。T淋巴细胞按其功能可分为T辅助淋巴细胞(TH)具有协助B淋巴细胞产生抗体和辅助其它T淋巴细胞亚群细胞的功能，及T淋巴抑制细胞(TS)具有抑制B淋巴细胞产生抗体和抑制其它淋巴细胞(NK细胞)的功能。TH与TS淋巴细胞两者相互协调，相互制约，共同调节机体免疫功能和维持免疫稳定性。由于T淋巴细胞和B淋巴细胞都是记忆细胞，故细胞免疫和体液免疫都会出现免疫记忆现象，即对T依赖抗原的再次刺激后出现二次反应。

[单选题]关于单克隆抗体下列说法哪项不正确

正确答案 ：B

单克隆抗体能识别多个抗原决定簇

解析：单克隆抗体是通过杂交瘤技术而产生的抗体(McAb)。其特点是可以在体外大量制备，具有均一性和单一性的特点。在血型鉴定方面，由于McAb特异性高，又只能识别一个抗原决定簇，往往不引起细胞凝集，且对PH改变较为敏感，故McAb完全替代血清抗体还为时过早。

[单选题]用标准红细胞鉴定血型为“B”型时应符合下列哪一条

正确答案 ：B

A管凝集，B管不凝集，O管不凝集

解析：在ABO血型鉴定中凡红细胞上具有A抗原者为A型；有B抗原者为B型；A和B抗原都没有者为O型；A和B抗原均有者为AB型。血清中常存在反应强的抗体，而红细胞上缺少相应的抗原。反定型用标准红细胞鉴定血型时，A管凝集、B管不凝集、O管不凝集为“B”型。

[单选题]抗A1血清与待检A型细胞发现凝集者，则最有可能的是

正确答案 ：B

A2

解析：红细胞ABO抗原的血型或变异性很多，在A抗原中主要为A1和A2，其他A亚型不多见。而B亚型一般比A亚型更少。抗A1血清与待检A型细胞发现凝集者，则最有可能的是A2型。

[单选题]在交叉配血时，“主”侧习惯上代表

正确答案 ：B

病人血清+献血员红细胞

解析：受血者（病人）血清对供血者（献血员）红细胞，称“主侧”配血；受血者（病人）红细胞对供血者（献血员）血清，称“次侧”配血。

[单选题]红细胞Lutheran(Lu)血型系中抗Lua抗体反应最佳温度是

正确答案 ：B

B．12℃

解析：红细胞Lutheran(Lu)血型系中，抗Lua很少见，常像冷凝集素，在12℃反应最佳，属IgG，可以是天然或免疫的。而抗Lub则较常见，尤其是在输血或妊娠后。大多数抗体不能凝集盐水混悬红细胞，而在抗球蛋白试验中反应最佳。

[单选题]HLA根据同种表位可以把同种抗体分为

正确答案 ：A

A．两类

解析：单一的HLA基因产物含有几个抗原决定簇可以刺激产生不同的同种抗体。临床上HLA抗体多由输血，妊娠或器官移植等免疫产生。根据同种表位可以把同种抗体分为两类：一类仅与一种HLA基因产物反应的抗体；另一类则是能与不止一种HLA基因产物结合的抗体。HLA抗体的免疫球蛋白多数为IgG,少数则为IgM。

[单选题]红细胞温抗体最活跃温度是

正确答案 ：B

37℃

解析：红细胞温抗体一般在37℃时最活跃，主要是IgG，少数为IgM，为不完全抗体。

[单选题]直接抗人球蛋白试验阳性原因可能有

正确答案 ：D

以上均是

解析：直接抗人球蛋白试验阳性原因可能有：红细胞被自身抗体或补体成分致敏；近期输血患者血清中同种抗体与输入的献血员红细胞抗原反应；献血者血浆及血浆制品或血液成分中的抗体与受血者红细胞抗原反应；母亲抗体通过胎盘致敏胎儿红细胞（这些抗体与新生儿ABO或Rh等溶血病有关）；青霉素等药物的抗体与红细胞膜结合；孢菌素类药物引起红细胞变异，导致红细胞对蛋白质包括免疫球蛋白的非特异性吸收；使用某些药物（如奎尼丁、非那西丁）而形成药物／抗药物复合物，造成补体成分或IgG被结合到红细胞上；非特异性介导的免疫球蛋白与高丙种球蛋白贫血患者（如多发性骨髓瘤等）的红细胞结合；有时使用冷冻血，也会造成DAT阳性，这是由于红细胞在体外被补体成分致敏的缘故。

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