正确答案: A
燕麦细胞支气管肺癌
题目:异位ACTH综合征最常见于()。
解析:燕麦细胞支气管肺癌引起的异位ACTH综合征约占异位ACTH综合征的半数左右,其次是不同部位的类癌,其余则少见。
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[单选题]对于甲状腺手术,以下哪些情况可选用局麻或神经阻滞()。
年轻女性甲状腺瘤
解析:下列甲状腺手术的患者应选择气管内插管全身麻醉:①甲状腺癌切除同时行颈淋巴结清扫;②瘤体巨大压迫气管或肿瘤侵犯气管壁;③小儿甲状腺肿或伴有甲状腺功能低下;④疑有气管壁软化;⑤胸骨后甲状腺肿;⑥手术范围大、时间长等情况。对于气道受压程度重,给药后不能保持呼吸道通畅的情况,还应该采用表面麻醉下清醒气管内插管。而单纯甲状腺瘤手术则可选用局麻或神经阻滞。
[单选题]甲状腺功能低下的症状体征不包括下列哪项()。
肝、肾功能下降
[单选题]抗利尿激素分泌异常综合征没有下列哪种临床症状()。
高钠血症
解析:抗利尿激素分泌异常综合征可以发生在头部损伤、颅内肿瘤、肺部感染、小细胞型肺癌和甲状腺功能减退症患者中。临床表现包括:稀释性低钠血症,血清渗透压降低,尿量减少但渗透压高。患者还存在体重增加、肌无力、精神错乱或惊厥。治疗包括限制液体入量,症状严重者需要给予高渗性盐溶液。
[单选题]以下治疗甲亢危象的方案中,哪种最完善()。
大剂量丙硫氧嘧啶,大量复方碘溶液,糖皮质激素,β受体阻滞剂
解析:甲状腺危象的治疗包括以下几个方面。(1)对症处理:烦躁者给予镇静剂如苯巴比妥,必要时可给冬眠药物;吸氧,降温。(2)降低血中甲状腺激素:①阻止甲状腺激素的合成:他巴唑或甲基硫氧嘧啶。②抑制甲状腺激素的释放:可用复方碘溶液。(3)清除血中过多的甲状腺激素:目前尚无药物可以中和甲状腺激素;如经抢救无效,可以腹膜透析、人工肾或换血,以清除血中的甲状腺激素。(4)降低周围组织反应性:β受体阻滞剂,心率增快者可选用心得安。(5)激素应用:氢化可的松或甲泼尼龙。
[单选题]按照Cushing综合征的病因分类,Cushing综合征的最常见病因是()。
依赖垂体ACTH的Cushing病
解析:在引起Cushing综合征的病因中,依赖垂体ACTH的Cushing病最常见,约占Cushing综合征的70%。
[单选题]患者,女性,28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术。
[单选题]患者,女性,28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术。