正确答案: A

心排血量急剧下降

题目：急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是（）。

解析：急性心肌梗死发生心源性休克为心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所致，神经反射引起的周围血管扩张属次要，有些患者有血容量不足参与。

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[单选题]引起每搏输出量增大的因素是（）。

心室舒张末期容积增大

解析：心率加快超过一定范围，由于舒张期明显缩短而导致每搏输出量减少，故A错误。每搏输出量是影响心指数的因素之一，故B错误。动脉血压升高不利于心室射血而可能使每搏输出量减少，故C错误。心室收缩末期容积增大说明射出血量减少，将使每搏输出量减少，故E错误。心室舒张末期容积增大，前负荷增加将使每搏输出量增多，所以D正确。本题选D。

[单选题]急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是（μg/min）（）。

10～20

[单选题]心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是（）。

疼痛持续时间

解析：心绞痛疼痛时间短，一般在1～5分钟或15分钟以内。急性心肌梗死疼痛时间长，数小时或1～2天。

[单选题]患者，男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V、V导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。

[单选题]患者，男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。