正确答案:
题目:女性,21岁,6个月来低烧,2周前血尿,尿沉渣RBC满视野CHP,80%为变形红细胞,尿蛋白(++),面部及四肢有皮疹,血压150/90mmHg。白细胞3.0×109/L,血浆Alb3.6g/L,Ser80pmol/L,IgG18.2s/L,C30.58g/L,ANA1:640,患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,50岁,因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病,治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退,B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是()。
肾静脉血栓形成所致
解析:膜性肾病极易发生血栓、栓塞并发症,肾静脉血栓发生率可高达40%~50%,本例有肾区疼痛、尿量减少、下肢浮肿加重及双肾增大,应考虑肾静脉血栓形成所致。
[单选题]常染色体显性遗传性多囊肾的基因缺失最常发生在()。
16号染色体
解析:常染色体显性遗传性多囊肾由囊肿基因引起,主要位置在第16对常染色体短臂上,小部分在第4对常染色体长臂上。
[单选题]Alport综合征肾脏组织特征性的病理改变是()。
电镜下见到肾小球基膜出现弥漫性的增厚、撕裂
解析:本病光镜下肾组织改变多种多样,特异性不强,早期无明显变化,可表现为肾小球肾炎、间质性肾炎等,电镜下见到肾小球基膜出现不规则增厚、撕裂,可呈分层状、网状、碎片状或花篮状,肾小管或肾小球囊基膜也可有相似病变,但程度较轻。
[单选题]儿童肾病综合征最常见的病理类型是()。
微小病变肾病
[单选题]肾小球病的发病机制是()。
免疫介导性炎症疾病
[单选题]对诊断急性肾小球肾炎意义最大是()。
起病初期血清C3及补体下降,8周内渐恢复正常
[单选题]系膜增生性肾小球肾炎型肾病综合征好发于()。
青少年男性
[单选题]男性,17岁,2周来全身明显浮肿、乏力,尿蛋白定量5g/天,尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型,血浆白蛋白22g/L,血脂高,血红蛋白正常,血肌酐正常,尿素氮10.4mmol/L,肝功能正常,乙肝两对半阴性。