正确答案: B

B细胞

题目：胰岛素瘤来源于胰腺（）。

解析：胰腺内分泌瘤主要包括胰岛素瘤和胃泌素瘤。胰岛素瘤是来源于胰岛B细胞的一种罕见肿瘤，但在胰腺内分泌瘤中却最常见。胃泌素瘤来源于G细胞，在胰腺内分泌瘤中发病率仅次于胰岛素瘤。故选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，58岁。进行性吞咽困难2月余，上消化道X线钡餐造影见食管下部分管壁僵硬。为明确，首选的检查是（）。

食管镜

解析：进行性吞咽困难提示可能为食管癌，确诊的检查是食管镜。

[单选题]诊断慢性胃炎最可靠的方法是（）。

胃镜检查及胃黏膜组织病理学检查

解析：慢性胃炎的确诊主要依赖内镜检查和胃黏膜活检组织学检查。其他检查手段有胃液分析、血清胃泌素检查，自身抗体以及血清维生素B12浓度和维生素B吸收试验。幽门螺杆菌有助于病因检查。故选D。

[单选题]胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）。

壁细胞

解析：胃次全切除后，壁细胞生成的内因子和胃酸减少，使得铁与维生素B12吸收障碍，可引起贫血。主细胞产生胃蛋白酶原，帮助消化；黏液细胞产生碱性黏液，保护胃黏膜；G细胞分泌胃泌素，促进胃酸分泌；嗜银细胞分泌组胺或5-羟色胺。故选B。

[单选题]患者，男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及口服碱性药物后可缓解，突发剧烈上腹痛4小时，体位受限，腹部查体中不可能存在的体征是（）。

肠鸣音活跃

解析：穿孔后肠鸣音减弱。

[单选题]急性胆囊炎最严重的并发症是（）。

胆囊坏疽穿孔

解析：急性胆囊炎前期为单纯性胆囊炎，梗阻未及时解除或炎症未控制，进展为急性化脓性胆囊炎，继续进展可成为坏疽性胆囊炎，这时常发生胆囊穿孔，胆汁溢入腹腔引起胆汁性腹膜炎，这是急性胆囊炎最严重并发症，反复发作可成为慢性胆囊炎。胆囊积脓可进入胆管和胰管，引起胆管炎或胰腺炎。急性胆囊炎可穿破至十二指肠等周围器官形成胆囊胃肠道内瘘，故选C。

[单选题]急性胰腺炎多有（）。

白细胞数升高

[单选题]原发性腹膜炎多发生于（）。

十岁以下体弱儿童