正确答案: B
金黄色葡萄球菌
题目:一食管癌手术治疗后患者,留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰,痰呈黄色。查体:体温39.3℃,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC:19×10/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,可见多发囊腔样改变,并右侧胸腔积液,其最可能的致病菌为()
解析:晚发HAP的常见致病菌为多重耐药病原菌为主(铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和不动杆菌)、MRSA、军团菌等。而葡萄球菌肺炎特点为全身中毒症状重,胸部CT表现有多样性和多变性,可见肺气囊,肺脓肿,气胸,脓胸等改变。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是()
长期吸烟
解析:COPD最重要的因素是吸烟,其他因素包括:职业性粉尘或化学物质,空气污染等。
[单选题]男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右、上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查:白细胞计数20.1×10/L,分类:中性粒细胞0.90,核型左移,并见中毒颗粒。
[单选题]男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。
[单选题]男性,67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善,但气急,咳嗽较前明显加剧,痰白黏不爽,体检:患者静息状态下气平,无紫绀,两肺散在哮鸣音。
[单选题]患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。
[单选题]患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。