正确答案:
题目:患者女,68岁,因“腹痛、发热、巩膜黄染3d,嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适,无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低,心率快,转入ICU。入科查体:T39.0℃,HR125次/min,R24次/min,BP86/45mmHg;巩膜黄染,意识障碍,心、肺(-),腹胀。胸部X线片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]心肺复苏时首选的给药途径是()。
静脉
解析:复苏时中心静脉给药效果更好,不宜采用肌肉和皮下给药途径,因为心搏骤停后患者末梢循环极差,经肌肉和皮下给药,药物很难迅速到达心脏。
[多选题]心肌缺血的预防和处理措施为()。
减少心脏前负荷
降低心脏后负荷
减慢心率
维持稳定的血压
[多选题]关于儿童复苏中的除颤,叙述正确的是()。
体重>10kg的儿童使用成人除颤板(8~10cm)
体重<10kg的婴儿可使用婴儿除颤板(4.5cm)
迅速除颤1次(2J/kg),并且立即恢复CPR,检查节律,持续进行5个周期的CPR
[单选题]患者男,50岁,因“膀胱全切,回肠代膀胱术后20d,畏寒、发热6h”入院。患者20d前因膀胱癌行膀胱全切+回肠代膀胱术。1d前拔除双侧输尿管支架管后3h出现全身不适,恶心,呕吐,高热40℃,后逐渐意识障碍,躁动,低血压,少尿,遂收入SICU治疗。既往:18年前因车祸致脑部受伤(具体不详),后恢复。入SICU后查体:中心静脉压5mmHg,有创血压99/53mmHg,HR126次/min;;双侧瞳孔等大正圆,对光反射敏感;颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音;双下肢不肿,双侧巴宾斯基征(-)。血常规:WBC18.4×109/L,N0.91,Hb110g/L,PLT80×109/L。血气分析:pH7.52,PaCO217.7mmHg,PaO284.4mmHg,HCO3-14.2mmo/L,BE-5.5mmol/L。血糖10mmol/L。