[单选题]高渗性脱水()
正确答案 :A
血浆Na+>150mmol/L
解析:脱水因血浆钠浓度的变化不同分为高渗性、等渗性和低渗性脱水。高渗性脱水以水丧失为主,电解质丢失较少;等渗性脱水主要是细胞外液的丢失;低渗性脱水以电解质丢失为主。
[单选题]不影响氧解离曲线的因素是()
正确答案 :E
血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低
解析:氧解离曲线是血氧饱和度对PO2作用所得曲线,氧解离曲线左移表示Hb与氧亲和力增加,曲线右移表示Hb与氧亲和力降低。影响解离曲线移动因素有血液pH,PCO2、PO2、温度和2,3二磷酸甘油酸水平,Hb浓度高低并不影响其与氧的亲和力,只影响携氧量。
[单选题]失代偿性代谢性酸中毒()
正确答案 :D
CO2CP↓,pH↓
解析:代谢性酸中毒由HC03降低引起,CO2CP降低来代偿,超过代偿范围时CO2CP不能再降低,而又不足以抵消HCO-3的下降,此时pH值仍低。
[单选题]维持体液正常渗透压的主要电解质是()
正确答案 :B
Na离子
解析:血浆中以钠离子含量最高,占阳离子总量的90%以上,对维持细胞外液的渗透压、体液分布和转移起着决定性作用。
[单选题]下列何者最具血管收缩作用()
正确答案 :D
血管紧张素Ⅱ
解析:血管紧张素Ⅱ是被研究得最多的维持血压的血管收缩因子,具有血管收缩作用。
[单选题]患者男性,65岁,慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()
正确答案 :B
合并代谢性酸中毒
解析:根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO2明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式HCO-3=24+(PaCO2-40)×0.4±3计算其预计HCO-3为37~43mmol/L,远远大于实际测定的HCO-3浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒。
[单选题]患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查
正确答案 :
[单选题]代偿性呼吸性碱中毒可见()
正确答案 :A
血浆pH值正常,HCO-3下降,PCO2下降
解析:本题考查血气分析知识,代偿性呼吸性碱中毒可见血浆pH值正常,HCO-3下降,PCO2下降;非代偿性代谢性酸中毒可见血浆pH值下降,HCO-3下降,PCO2下降;代偿性呼吸性酸中毒可见血浆pH值正常,HCO-3增高,PCO2增高。
[单选题]酸中毒时,将导致()
正确答案 :A
高血钾,排酸性尿
解析:酸中毒时,血中H+浓度增加,细胞内外发生H+与K+交换,K+溢出细胞外导致高血钾,肾脏排H+增加。碱中毒时相反,导致低血钾,排碱性尿。
[单选题]血清钠、钾测定的参考方法()
正确答案 :E
火焰光度法
解析:本题考查的是钾、钠、氯测定方法。
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