正确答案: A

边缘性龈炎

题目：患者女，24岁。主诉：用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查：牙龈乳头轻度充血、水肿，PD2～3mm，未及附着丧失。此患者最可能的诊断是（）

解析：牙龈炎临床分5型：即边缘性龈炎、肥大性龈炎、妊娠性龈炎、青春性龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎，即边缘性龈炎，表现为：龈缘充血发红、肿胀、松软，触之可出血；龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深；只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，因而牙齿不发生松动，X线片检查无异常。该患者可诊断为边缘性龈炎。故选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]内分泌因素与牙周病的关系正确的是（）

内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应

解析：内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应，从而对牙周病造成影响。

[单选题]牙周炎伴糖尿病的特征如下，除外（）

易有牙髓并发病变

解析：从临床上看，糖尿病主要是影响牙周炎的发病和进程。

[单选题]一些系统性疾病和状况也能增加牙周炎危险并影响牙周治疗的效果，除外（）

冠心病

解析：增加牙周炎危险的系统性疾病和状况包括内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等，并影响牙周治疗的效果。

[单选题]某男性患者，24岁，主诉：近一年来刷牙及咬苹果时牙龈出血，检查：全口PD2～3mm，如果此患者诊断为慢性龈炎，应符合下列哪一项体征（）

无附着丧失

解析：慢性龈炎与慢性牙周炎的鉴别要点为是否有附着丧失。

[单选题]急性坏死性龈炎的发病特点不包括（）

病程长，牙龈出血，牙齿松动

[单选题]患者，男，40岁，无外伤史。下颔第一磨牙根尖片示牙齿无龋坏，近中牙槽突垂直吸收，近中牙根纵向折断。应诊断为（）

牙根折裂

[单选题]患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（+），若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点（）

龈下牙石

[单选题]成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为（）

有牙槽骨吸收

解析：成人牙周炎的临床表现有4个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，第一个是和慢性龈炎相同点，后3个是不同于慢性龈炎的地方，所以D正确，B错误。牙菌斑是两者相同点，所以A错误。慢性龈炎也可以有很深的龈沟，所以C错误。洁治治疗用于治疗龈上牙石和菌斑，用于治疗成人牙周炎与慢性龈炎，所以E错误。故此题选D。

[单选题]患者女，18岁。自觉前牙咬东西无力，检查：松动Ⅱ度，Ⅰ度，龈肿不明显，和，袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示、上槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常（）

快速进展性牙周炎

解析：根据患者年龄，牙槽骨垂直吸收、口腔卫生较好等特点，可以拟诊为快速进展性牙周炎，因此选A。成人牙周炎年龄较大，口腔卫生较差可以排除B。患者年龄不属于青春前期，排除C，患者无全身表现，因此排除E。