正确答案: E

二氢叶酸还原酶

题目：甲氨蝶呤的抗肿瘤作用机制主要是抑制（）。

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[单选题]患者男性，58岁，吞咽困难2个月余，X线图像如下，最有可能的诊断是（）。

食管癌

解析：男性，可见食管中段狭窄，可见充盈缺损，黏膜破坏，局部蠕动消失，食管癌。食管静脉曲张、食管间质瘤、慢性食管炎和食管结核均没有黏膜破坏、局部蠕动消失。

[单选题]20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是（）。

急症剖腹探查或急症腹腔镜检查

[单选题]对于VIN诊断标准，不恰当的是（）。

原位癌：不属于VIN

[单选题]下列哪项是宫颈原位癌（）。

病变局限于上皮内，未突破基底膜，间质无浸润